Uchunguzi wa kwanza wa ujauzito ni utafiti wa kusisimua kwa mama ya baadaye. Inalenga kutambua uharibifu wa fetusi, uharibifu. Matokeo ya utafiti yanaweza kupunguzwa tu na daktari ambaye anaona mimba.
Uchunguzi wa trimester ni nini?
Uchunguzi wa kwanza ni uchunguzi wa kina wa fetusi, ambayo inajumuisha ultrasound na utafiti wa biochemical wa damu ya mama ya baadaye. Kwa mimba yote hii inaweza kufanyika mara tatu, 1 muda kwa trimester. Mara nyingi, uchunguzi wa ultrasound uliopangwa tu ni lazima. Ikiwa daktari anastahili ukiukwaji, kupotoka kutoka kwa kawaida, kwa kuongeza, mtihani wa damu wa biochemical utafanyika.
Ili kupata matokeo ya matokeo na kwa usahihi kutafsiri data, daktari lazima azingatie vigezo kadhaa, kama ukubwa, uzito wa mwanamke mimba, uwepo wa tabia mbaya, ambayo inaweza kuathiri matokeo ya utafiti. Pamoja na hili katika akili, mwanamke mjamzito hapaswi kujaribu kuchunguza uchunguzi wa kwanza uliofanywa wakati wa ujauzito peke yake.
Kwa nini uchunguzi wa ujauzito ni muhimu?
Uchunguzi wa trimester ya kwanza inaruhusu hatua za mwanzo za maendeleo ya intrauterine kutambua kupoteza iwezekanavyo katika malezi ya viungo vya ndani, kuchunguza magonjwa ya maumbile. Miongoni mwa malengo makuu ya uchunguzi wa kina wa mwanamke mjamzito anaweza kutambuliwa:
- kuondoa uke wa ectopic ;
- uamuzi wa idadi ya fetusi na uterasi;
- Tathmini ya vigezo vya msingi vya maisha ya fetasi - kuhesabiwa kwa mapigo ya moyo, kusikiliza sauti ya moyo;
- ufafanuzi wa vigezo vya kimwili vya maendeleo ya watoto;
- Uchunguzi wa anatomical wa fetus (kutambua kasoro katika maendeleo);
- Uchunguzi wa placenta na utambuzi wa dysfunction yake.
Uchunguzi wa kwanza wakati wa ujauzito hauamua ugonjwa maalum katika fetus, lakini unaonyesha tu ishara za kawaida, alama. Matokeo yaliyopatikana ndiyo msingi wa uchunguzi zaidi, kazi ya maabara ya ziada ya maabara. Tu baada ya kupokea taarifa zote muhimu ni hitimisho aliyotengeneza, uchunguzi unafanywa.
Uchunguzi wa kwanza kwa mimba - wakati
Ili kupata matokeo ya lengo ambayo inaruhusu tathmini sahihi ya maendeleo ya fetusi, uchunguzi lazima ufanyike kwa wakati fulani. Masharti ya uchunguzi wa kwanza wa ujauzito - siku ya 1 ya wiki ya 10 - siku ya 6 ya wiki ya 13. Masomo mengi hufanyika katika wiki 11-12 ya ujauzito, ambayo inachukuliwa kuwa wakati mzuri.
Kutokana na kipengele hiki, matokeo na uhalali wa utafiti hutegemea moja kwa moja usahihi wa uamuzi wa muda. Madaktari kuhesabu kwa tarehe ya mwisho hedhi, siku yake ya kwanza. Kutoa wataalam wa matibabu kwa taarifa sahihi kuhusu wakati wa miezi iliyopita ni kamili na kutoeleweka kwa habari zilizopokelewa wakati wa uchunguzi.
Uchunguzi wa Biochemical Trimester
Aina hii ya mtihani kwa wanawake wajawazito katika trimester ya kwanza mara nyingi inajulikana kama mtihani mara mbili. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa utekelezaji wake, mkusanyiko katika damu ya vigezo mbili imara: bure b-hCG na PAPP-A. HCG ni homoni inayoanza kuunganishwa katika mwili wa mama ya baadaye na mwanzo wa kuzaliwa. Ukolezi wake unaongezeka kila siku na kufikia upeo wake kwa wiki ya 9. Baada ya hayo, kuna kupungua kwa hatua kwa hCG.
PAPP-A ni protini ya A-plasma, muundo wa protini kwa asili yake. Kwa mujibu wa maudhui yake katika mwili, madaktari huweka nafasi ya kuendeleza uharibifu wa chromosomal (Down Down, syndrome syndrome). Aidha, kutofautiana kwa ngazi ya PAPP-A inaweza kuonyesha yafuatayo:
- kupungua kwa fetus ;
- hypotrophy;
- kabla ya eclampsia .
Ultrasound, trimester ya kwanza
Ultrasound katika trimester ya kwanza hufanyika hakuna mapema zaidi ya wiki 11 za kizuizi na baadaye 14. Kusudi la utafiti ni kuanzisha vigezo vya kimwili vya maendeleo ya mtoto, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa huo. Miongoni mwa vigezo kuu vilivyozingatiwa katika ultrasound katika trimester ya kwanza ya ujauzito:
- KTP - ukubwa wa parietali (umbali kutoka kwa mfupa wa parietal hadi kwa coccyx);
- kichwa cha mzunguko;
- BDP - ukubwa wa biparietal (umbali kati ya matiti ya parietal);
- TVP - unene wa nafasi ya collar;
- kiwango cha moyo (kiwango cha moyo);
- urefu wa bega, kamba, bunduki, na mguu wa chini;
- mahali pa moyo, mishipa kubwa ya damu;
- eneo la placenta, kiambatisho tovuti, unene.
Uchunguzi wa kwanza ni jinsi ya kujiandaa?
Kabla ya kuchukua vipimo katika trimester ya kwanza ya ujauzito, mama anayestahili anapaswa kufafanua kanuni za daktari za maandalizi kwa ajili yao. Hii itasaidia kupokea matokeo yasiyo sahihi na haja ya kupitia tena uchunguzi kwa sababu ya hili. Kuhusu masomo ambayo ni pamoja na uchunguzi wa kwanza uliofanywa wakati wa ujauzito, kuu ni ultrasound na mtihani wa damu ya biochemical.
Wakati uchunguzi wa kwanza ukamilika, uchunguzi wa ultrasound umehusishwa ndani yake hauhitaji maandalizi yoyote maalum. Yote ambayo inafanywa na mwanamke mjamzito kabla ya kupitia utafiti ni kunywa 1-1.5 lita za maji bila gesi saa 1-2 kabla ya utaratibu. Baada ya hapo, huwezi kwenda kwenye choo. Kibofu kijazwa katika kesi hii husaidia kuona kikamilifu uterasi, cavity yake. Katika kesi ya utafiti wa nje, hii haihitajiki.
Maandalizi ya uchambuzi wa biochemical ni kamili zaidi. Kwa siku chache mwanamke anahitaji kufuata chakula. Siku ya kujifunza, usile asubuhi, na siku moja kabla, uacha kuchukua saa angalau kabla ya mtihani. Wakati wa kuandaa kutoka kwa chakula, madaktari wanashauriwa kufuta:
- chokoleti;
- dagaa;
- mafuta na nyama sahani;
- matunda ya machungwa.
Uchunguzi wa kwanza unafanywaje?
Wakati uchunguzi unafanywa, trimester ya kwanza iko tayari. Kabla ya utekelezaji wa ugumu huu wa uchunguzi, daktari anajulisha mwanamke mjamzito mapema, anamwambia juu ya sheria za maandalizi na maalum ya utekelezaji wa kila utunzaji. Utaratibu huo wa uchunguzi wa ultrasound haufanani na ultrasound kawaida. Mara nyingi hufanyika kwa njia ya kutosha, ili kuchunguza vizuri fetusi. Wakati huo huo, vifaa vya juu-azimio hutumiwa, ambayo husaidia kutambua ngono ya mtoto wakati wa uchunguzi wa kwanza.
Uchunguzi wa damu wa biochemical, ambao unajumuisha uchunguzi wa kwanza wakati wa ujauzito, haufanani na sampuli ya kawaida ya damu. Nyenzo huchukuliwa kutoka kwenye mstari wa mgongo asubuhi juu ya tumbo tupu, kuhamishiwa kwenye tube isiyooza, iliyoandikwa na kupelekwa kwa maabara kwa ajili ya uchambuzi.
Uchunguzi wa kwanza wa ujauzito - kawaida
Baada ya uchunguzi wa kwanza umefanyika, daktari pekee ndiye anapaswa kulinganisha matokeo na matokeo yaliyopatikana. Anajua sifa zote za mimba fulani, hali ya mama ya baadaye, anamnesis yake. Sababu hizi ni lazima zizingatiwe wakati wa kutafsiri matokeo. Katika kesi hiyo, madaktari daima hufanya marekebisho ya sifa za kibinafsi za mwili wa mama, hivyo kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida imara haukufikiriwa kuwa ni ukiukwaji.
Ultrasound katika trimester ya kwanza ya ujauzito - kawaida
Ultrasound short (trimester ya kwanza ya ujauzito) inalenga kutambua pathologies ya maendeleo ya fetasi. Kwa kutambua daktari huanzisha vigezo vya maendeleo ya kimwili ya mtoto, ambayo kwa kawaida ina maadili yafuatayo:
1. KTR:
- Wiki 10 za ujauzito - 33-41 mm;
- Wiki 11 - 42-50;
- 12-51-59;
- 13 hadi 62-73.
2. TVP:
- Katika wiki 10 - 1,5-2,2 mm;
- katika 11 - kutoka 1,6 hadi 2,4;
- katika 12 - si chini ya 1.6 na si zaidi ya 2.5;
- katika 13 - 1,7-2,7.
3. Kiwango cha moyo (beats kwa dakika):
- Wiki 10 - 161-179;
- 11 - kutoka 153 hadi 177;
- 12-150-174;
- 13-47-171.
4. BDP:
- Wiki 10 - 14 mm;
- 11-17;
- 12 - 20;
- Wiki 13 - 26.
Uchunguzi wa biochemical - kanuni za viashiria
Uchunguzi wa biochemical wa trimester, utambuzi wa ambayo unafanywa na daktari, husaidia kutambua pathologies maumbile katika mtoto kwa muda mfupi sana. Viashiria vya kawaida ya utafiti huu vinaonekana kama hii:
1. hCG (mU / ml):
- Wiki 10-11 za ujauzito - kutoka 20,000 hadi 95,000;
- Wiki 12 - 20000-90000;
- 13-14 - si chini ya 15,000 na si zaidi ya 60,000.
2. RAPP-A (MED / ml):
- Wiki 10 - 0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55.
Uchunguzi wa trimester wa kwanza - upungufu
Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuimarisha uchunguzi wa kwanza unapaswa kufanyika tu kwa mtaalamu. Mama ya baadaye haifai kulinganisha matokeo ya utafiti na kanuni. Tathmini inapaswa kufanyika kwa njia ngumu - madaktari kamwe hawajui kwa msingi wa uchunguzi peke yake, kulinganisha kanuni za uchunguzi wa kwanza wa ukweli. Hata hivyo, inawezekana kufanya mawazo juu ya uwepo wa ugonjwa. HCG ya juu inaonyesha:
- matatizo ya maumbile - Down Down, Edwards , trisomy;
- kisukari mellitus;
- toxicosis .
Kupunguza kwa mkusanyiko wa HCG hutokea wakati:
- ectopic pathology;
- hatari ya utoaji mimba.