Ugonjwa wa serum ni hali ya mwili, ambayo ni moja ya aina ya mmenyuko wa mzio. Inaendelea kwa watu wengine baada ya kuanzishwa kwa mwili kwa parenterally (kwa ufanisi) aina fulani ya madawa ya kulevya - sera za kinga za asili ya wanyama - kwa madhumuni ya matibabu au ya kupinga.
Sababu za ugonjwa wa serum
Mara nyingi ugonjwa wa serum unaendelea katika kesi ya kuanzishwa kwa sera za heterologous. Hizi ni maandalizi ya kibaiolojia kupatikana kutoka kwa damu ya wanyama wanaojitenga na aina fulani ya antigens, na zina zenye antibodies zinazozalishwa zinazohusiana na antigens haya. Madawa sawa hutumiwa dhidi ya magonjwa hatari na ya sumu: tetanasi, botulism, diphtheria, ugonjwa wa gesi, encephalitis, leptospirosis, anthrax, nk. Pia hutumiwa ni maandalizi ya seramu dhidi ya kuumwa kwa nyoka za sumu.
Zaidi mara chache, mmenyuko huchochewa na damu au plasma, insulini na miche ya ini, antibiotics (penicillin, streptomycin, sulfanilamides, cephalosporins, nk) na hata kuumwa kwa wadudu (hasa Hymenoptera). Hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa huongezeka ikiwa kuna athari za awali kwa kuanzishwa kwa madawa ya serum, na ikiwa kuna ongezeko la unyeti kwa protini za epidermal za wanyama. Kwa maendeleo ya intravenous ya ugonjwa wa serum huzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko kuwa na misuli.
Ugonjwa wa Serum ni utaratibu wa maendeleo
Kwa kuwa ugonjwa wa serum ni mmenyuko wa mzio, utaratibu wa kinga unashiriki katika maendeleo yake. Wakati madawa ya kulevya na protini ya kigeni yameletwa, antibodies zinazohusika katika malezi ya tata za kinga zinazalishwa. Kwa mzunguko wa muda mrefu katika mwili, tata hizi zinawekwa kwenye kuta za capillaries za tishu mbalimbali (lymph nodes, ngozi, figo, moyo, nk), na kusababisha uzalishaji na uingizaji wa mambo ya kinga - leukocytes, histamine, serotonin, nk Kwa sababu hiyo, upungufu wa vascula huongezeka, tishu.
Ugonjwa wa Serum - dalili
Kwa muda wa mtiririko, ugonjwa wa serum kali, subacute na muda mrefu. Ikiwa serum huletwa kwa mara ya kwanza, ugonjwa huo unakua karibu siku ya saba, lakini wakati mwingine muda wa kuchanganya hupatikana kwa muda wa siku 12-20. Katika hali ambapo maandalizi ya protini hutumiwa mara kwa mara, awamu ya mwisho ya ugonjwa huo imepunguzwa hadi siku 1-6. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa aina kali, wastani na kali.
Maonyesho ya tabia ya ugonjwa ni:
- ukombozi wa ngozi;
- ngozi ya ngozi, kwanza inayotokana na tovuti ya sindano na kuenea katika mwili wote (sawa na kuonekana kwa urticaria , mara nyingi harufu nyekundu, uovu);
- toch ngozi ya kiwango tofauti, mara nyingi inalingana na ukali wa ugonjwa huo;
- homa, homa;
- udhaifu;
- kichwa;
- Lymph nodes zilizozidi;
- maumivu ya misuli;
- maumivu ya kati ya viungo;
- maumivu katika tumbo na figo;
- digestion isiyoharibika;
- puffiness (hasa katika tovuti ya sindano, juu ya kope, midomo, mwisho);
- palpitations ya moyo;
- upungufu wa pumzi;
- kupungua kwa shinikizo la damu;
- kuchanganyikiwa .
Ugonjwa wa Serum - uchunguzi
Kuweka uchunguzi sahihi wa "ugonjwa wa serum", utambuzi wa kutofautiana lazima ufanyike kwa kukusanya anamnesis (ambayo ilipitisha maendeleo ya ugonjwa), maabara na masomo ya histological ambayo hutoa matokeo ya uhakika. Kwa mujibu wa ishara, ugonjwa huu unaweza kufanana na ugonjwa wa periarteritis, ugonjwa wa homa ya rheumatic kali, masukari, homa nyekundu na magonjwa mengine yanayoambukiza, ambayo ugonjwa wa serum unapaswa kufahamika. Wakati mwingine, ultrasound na radiology hufanyika.
Takwimu za utafiti zifuatazo zinazounga mkono uchunguzi zimezingatiwa:
- kupungua au kuongezeka kwa idadi ya leukocytes;
- eosinophilia ;
- ongezeko la kiwango cha upungufu wa erythrocyte;
- ongezeko la maudhui ya cryoglobulini katika damu;
- kuwepo kwa protini na erythrocytes katika mkojo;
- uwepo wa seli za plasma katika smear ya damu;
- kuvimba kwa vyombo, kuchukuliwa na biopsy ya ngozi, nk.
Ugonjwa wa Serum - matibabu
Wakati kuthibitisha utambuzi wa "ugonjwa wa serum", dalili na tiba huunganishwa bila kuzingatia: kulingana na fomu ya udhihirisho na ukali wa taratibu, mfumo wa matibabu umewekwa. Wagonjwa wenye magonjwa kali, bila matatizo, wanaweza kutibiwa kwa msingi wa nje. Hospitali ni muhimu katika kesi kali, mbele ya leon ya moyo na mfumo wa neva, kuwepo kwa pathologies kubwa ya kuambatana, utambuzi usio wazi, utoto na uzee.
Ugonjwa wa Serum ni dharura
Ikiwa mshtuko wa anaphylactic hutokea, ugonjwa wa serum unaathiriwa kwa haraka, kwa sababu tishio kwa maisha imeundwa. Katika kesi hii, picha ya kliniki inajulikana kwa kozi kali, kali sana: kuna udhaifu mkali, kupumua shida, kushuka kwa nguvu katika shinikizo la damu, kupoteza fahamu. Ni lazima haraka kupiga gari la wagonjwa au kumpeleka mgonjwa kwa taasisi ya matibabu ya karibu, ambapo atakuwa na sindano na adrenaline. Kabla ya kuwasili kwa madaktari, inahitajika:
- Weka mgonjwa kwenye uso gorofa, akinue miguu yake na kugeuka kichwa chake upande mmoja.
- Kutoa hewa safi.
- Omba tangazo la juu ya tovuti ya sindano na uomba baridi kwenye eneo hili.
- Kutokuwepo kwa kupumua na vurugu, hufanya massage ya moyo usio ya moja kwa moja, kupumua kwa bandia.
Ugonjwa wa Seramu - mapendekezo ya kliniki
Katika hali kali, ugonjwa wa serum hupita kwa yenyewe kwa siku kadhaa, hata bila matibabu. Ili kupunguza hali na kufufua kwa haraka, makundi ya madawa yafuatayo yanatakiwa:
- antipruritic matibabu ya ndani (kwa mfano, kulingana na menthol);
- antihistamines (Suprastin, Tavegil, Dimedrol);
- maandalizi ya kalsiamu;
- madawa ya kuimarisha kuta za vascular (Ascorutin).
Katika kesi kali zaidi, pamoja na hayo hapo juu, madawa ya kulevya ya serum kwa matibabu ni pamoja na yafuatayo:
- corticosteroids (Prednisolone, Hydrocortisone
- madawa yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi (Ketoprofen, Ibuprofen, Analgin);
- diuretics (Lasix, Furosemide), nk.
Ugonjwa wa Serum - matatizo
Ugonjwa wa serum, pamoja na anaphylaxis, inaweza kuwa ngumu na magonjwa mengine ambayo mara nyingi hutokea kwa kutokuwepo kwa muda mrefu wa tiba. Tunaandika matatizo yanayowezekana:
- neuritis;
- myocarditis;
- synovitis;
- kueneza ushiriki wa tishu zinazohusiana;
- glomerulonephritis;
- hepatitis;
- necrosis ya ngozi na tishu ndogo ndogo katika eneo la sindano.
Ugonjwa wa Serum - kuzuia
Hatua kuu kwa mujibu wa ambayo kuzuia ugonjwa wa serum unafanywa ni:
- matumizi ya maandalizi na shahada ya juu ya utakaso;
- kuanzishwa kwa sera ya asili ya wanyama kulingana na dalili kali, ikiwa inawezekana kuwaweka kwa gamma globulin ya binadamu;
- utunzaji wa huduma maalum wakati wa kuanzisha serum kwa watu ambao tayari wamepata athari ya mzio;
- kufanya vipimo vya ngozi kabla ya sindano;
- kuanzishwa kwa sera diluted au matumizi ya mipango maalum kwa ajili ya sindano.