Mimba ya Ectopic ni moja ya ukiukaji wa masharti mapema ya mchakato wa ujauzito. Kipengele cha ugonjwa ni ukosefu wa dalili, hivyo mara nyingi hupatikana katika matatizo - kupasuka kwa tube ya fallopian na utoaji mimba .
Je, ni mimba ya ectopic?
Kutoka kwa ufafanuzi, unaweza kudhani kuwa hii ni mimba nje ya tumbo. Kuna ugonjwa wa 2% ya mimba zote. Kuna ukiukwaji katika hatua za mwanzo, wakati zygote inapoanza maendeleo yake kwa njia ya mikoba ya uterini kuelekea kwenye uzazi, lakini haipatikani. Mara nyingi hubakia kwenye tube ya fallopian, inayounganisha ukuta wake. Hii inawezekana, na chaguo jingine - ejection ya yai ya fetasi kwa mwelekeo tofauti. Katika kesi hii, implantation hutokea kwenye cavity ya ovari au ya tumbo. Hali inahitaji uingizaji wa matibabu na matibabu ya upasuaji.
Mimba ya Ectopic - Aina
Kulingana na mahali ambapo uingizaji wa yai ya fetasi ulifanyika, aina zifuatazo za ujauzito wa ectopic hujulikana:
- Mimba - kuimarisha kizazi cha baadaye kitatokea kwenye cavity ya peritoneum (0.3% ya matukio yote ya mimba ya ectopic).
- Ovari - kuanzishwa kwa yai ya fetasi hutokea katika ukuta wa tezi ya ngono (0.2%).
- Mimba ya bomba ni chaguo la kawaida, wakati kuimarisha hutokea kwenye cavity ya tube ya fallopian (98% ya kesi).
- Nguruwe - yai ya fetasi inafanywa ndani ya eneo la kizazi la uzazi (0.01%).
- Katika pembe yenye uharibifu wa uzazi - ujauzito unaendelea kwa wanawake wenye ugonjwa wa ugonjwa wa kiungo (0.25%).
- Katika mwili wa uzazi - 0.25%.
Sababu za mimba ya ectopic
Wanawake ambao wanakabiliwa na ugonjwa huu huwa na nia ya swali: Kwa nini hujenga mimba ya ectopic? Jibu hilo madaktari wanaanza kutafuta baada ya matibabu. Hii husaidia kuzuia uendelezaji wa ukiukwaji. Miongoni mwa sababu za kawaida za kuchochea mimba ya ectopic, ni muhimu kutaja:
- uwepo wa historia ya mimba;
- endometriosis ;
- matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa homoni;
- matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine;
- matumizi ya mbinu za uzazi za kusaidia (kuchochea kwa ovulation);
- michakato ya tumor katika uterasi na appendages;
- kuhamishwa adnexitis ;
- uharibifu wa uterasi ( kitanda , mbili-horned);
- kuchelewa katika mchakato wa ujira.
Jinsi ya kuamua mimba ya ectopic?
Haiwezekani kujitegemea kuamua ukiukwaji wa mwanamke katika nafasi yake. Kwa ugonjwa huo kama mimba ya ectopic, ishara za mapema hazipo, na mara nyingi hufunikwa na mchakato wa kawaida wa kisaikolojia. Mwanamke hutengeneza mabadiliko yote sawa na kawaida ya ujauzito: kuchelewa kwa hedhi, uvimbe wa tezi za mammary, mabadiliko ya hisia. Katika hali nyingi, ugonjwa hupatikana wakati utoaji mimba hutokea-mimba ya mimba. Kwa hali hii ni tabia:
- kutokwa na damu kutoka kwenye cavity ya uterine;
- maumivu katika tumbo la chini;
- kichefuchefu;
- kutapika;
- kupiga rangi ya ngozi;
- kiwango cha moyo kilichoongezeka;
- kupunguza shinikizo la damu.
Mimba ya Ectopic hudumu kwa muda mrefu bila maonyesho. Dalili za mimba ya ectopic katika kipindi cha mwanzo huonekana mara nyingi zaidi kwa wiki 5-6. Wanastahili ukiukwaji wa mwanamke anaweza kwa sababu zifuatazo:
- maumivu katika tumbo la chini, upande, kutoa katika nyuma ya nyuma na anus;
- hemorrhages - ndogo kwa kiasi cha kutokwa kwa ukeni wa asili ya damu;
- mabadiliko ya ghafla katika afya - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, ongezeko kidogo la joto la mwili.
Je! Mtihani unaonyesha mimba ya ectopic?
HGH homoni katika mimba ectopic pia huzalishwa, hivyo mtihani wa mimba wa kawaida utaonyesha matokeo mazuri. Kifaa hiki huamua ngazi ya jamaa ya homoni kwenye mkojo. Kuamua kama mimba ya ectopic ni au la, unahitaji kupumzika kwenye uchunguzi wa vifaa - ultrasound.
Hata hivyo, wakati mwingine, matokeo ya mtihani wa ujauzito wa kawaida yanaweza kuonyesha ukiukwaji. Hii ni kutokana na kupanda kwa kasi katika mkusanyiko wa hCG katika ujauzito wa ectopic, kwa hiyo kwa wiki 6-8 za ujauzito wa bendi ya pili inaweza kuwa haionekani. Ukweli huu lazima uwe sababu ya kuwasiliana na daktari.
Maumivu ya mimba ya ectopic
Wito wa dalili za mimba ya ectopic, kati ya madaktari wa kwanza husema hisia zenye uchungu. Wao ni localized katika tumbo chini, mara nyingi kuwa na ujanibishaji wazi - kutegemea ambayo oviduct ambayo uingizaji ulifanyika. Maumivu yanapiga kelele, yana kiwango cha kutofautiana na imeongezeka kwa shughuli za kimwili. Mara nyingi, mzunguko wa nyuma, eneo la rectum linaweza kudumu. Baadaye, hisia za uchungu zimeunganishwa na kugundua.
Kila mwezi kwa ujauzito wa ectopic
Baada ya mimba kuna upyaji wa mfumo wa homoni, kwa hiyo kwa kawaida au kiwango cha kila mwezi huja. Inapatikana katika mwili wa progesterone mjamzito huacha michakato ya ovulana - yai haipati, haiingii cavity ya tumbo, hivyo hedhi hazizingatiwi. Hii hutokea kwa mimba ya kawaida, lakini kwa picha ya ectopic inawezekana.
Mara nyingi, wanawake wenye ukiukwaji huu wanasema kuonekana kwa hedhi. Wakati huo huo, tabia ya mabadiliko ya hedhi - haijatimizwa, ya tabia ya mafuta ya mafuta, siku za mwisho za 1-3. Kwa kuongeza, mwanamke anaweza kuona kuonekana kwa kutokwa kwa damu, ambayo haihusiani na mzunguko wa hedhi, ambayo yanafuatana na uchungu. Wao hutendewa na madaktari kama dalili za mimba ya ectopic na ni dalili ya kuruhusu mtaalamu.
Mimba ya Ectopic kwenye ultrasound
Wanataka kuepuka kuongezeka kwa ugonjwa, wanawake mara nyingi hupenda madaktari jinsi ya kuamua mimba ya ectopic katika hatua za mwanzo. Ikiwa kuna mashaka, ultrasound hutolewa. Inaweza kufanywa kwa wiki 6-7 (kupitia ukuta wa tumbo la ndani) na hata wiki 4-5 (intravaginally). Wakati wa kufanya daktari huchunguza cavity ya uterine kwa kuwepo kwa yai ya fetasi. Kwa ujauzito wa ectopic, hupatikana katika tube, ovari, peritoneum, lakini si katika uterasi. Miongoni mwa dalili nyingine zinaonyesha dimba la ectopic wakati wa ultrasound, zifuatazo:
- ukubwa wa uterasi haufananishi na tarehe ya mwisho;
- kuna kioevu katika nafasi ya anterior;
- kuna compaction katika mahali lengo la kuanzisha egg yai fetal.
Mimba ya Ectopic - nini cha kufanya?
Mimba ya ectopic iliyoambukizwa katika hatua za mwanzo inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu. Ikiwa yoyote ya ishara zilizoelezwa hapo juu ni kutambuliwa, tuhuma ya ukiukwaji inapaswa kushughulikiwa kwa wataalamu. Uchaguzi wa njia ya matibabu inategemea muda wa matibabu, hatua ya ujauzito na kipindi cha ujauzito. Kwa mimba ectopic, hatua za matibabu zinaweza kujumuisha:
- mapokezi ya madawa ya utoaji mimba;
- kuondolewa upasuaji wa yai ya fetasi;
- kuondolewa kwa vijito vya fallopian na appendages.
Ectopic mimba - operesheni
Njia na ukubwa wa upasuaji huamua kwa eneo la yai ya fetasi. Uondoaji wa mimba ya ectopic ambayo hutokea katika bomba inahusisha laparoscopy, ambayo inaweza kufanywa kwa njia mbili:
- Tubectomy - uingiliaji wa upasuaji, unafuatana na kuondolewa kwa tube ya uterine yenye yai ya fetasi.
- Tubotomy - kuondolewa kwa kiini tu, tube ya fallopian inabakia.
Wakati wa kuchagua njia, madaktari, pamoja na hapo juu, kuzingatia mambo yafuatayo:
- hamu ya mgonjwa kuwa na watoto katika siku zijazo;
- shahada ya mabadiliko ya miundo katika ukuta wa bomba;
- Kuwepo kwa mchakato wa kujitolea katika cavity ya pelvic, ambayo huongeza hatari ya maendeleo ya mara kwa mara ya mimba ya ectopic.
Ectopic mimba - matokeo
Ukiukaji huu unaacha alama ya kazi ya mfumo wa uzazi. Wakati mimba ya kwanza ya ectopic inapatikana kwa wakati, hatua za matibabu hufanyika kwa usahihi na kwa muda, mwanamke ana nafasi kubwa ya kupokea mara kwa mara na kwa kawaida kuchukua mtoto mwenye afya. Hata hivyo, mimba ya ectopic, ishara za mapema ambazo hazipo, ni mara nyingi huamua wakati wa mwisho wa trimester ya kwanza. Kugundua ugonjwa wa ugonjwa mwishoni mwishoni mwa wiki, baada ya wiki 10, umejaa ufumbuzi wa matatizo, matokeo mabaya, kati ya hayo:
- uterine tube rupture;
- kupasuka kwa ovari;
- uterine damu.
Matatizo haya mara nyingi yanahitaji kuingilia upasuaji, wakati ambapo tube iliyoharibiwa au ovari huondolewa. Hii hupunguza nafasi ya mwanamke wa mimba inayofuata. Wagonjwa wengi baada ya ujauzito wa awali wa ectopic wanakabiliwa na ugonjwa wa kutokuwepo. Suluhisho pekee la tatizo katika hali hii ni IVF.
Mimba baada ya ectopic
Mimba ya Ectopic (tubal) daima inahitaji usumbufu. Utaratibu huu unathiri vibaya mfumo wa uzazi. Mabadiliko makali katika mkusanyiko wa homoni katika damu husababisha kuvuruga kwa mfumo wa homoni. Kutokana na ukweli huu, madaktari wanasema kwamba baada ya ujauzito wa ectopic inawezekana kupanga kwa mimba si mapema kuliko katika miezi 6.
Ni muhimu kutambua kwamba baada ya kuondoa mimba ya ectopic, ishara na dalili za ambazo zinaitwa hapo juu, nafasi ya kuwa mama katika wanawake imehifadhiwa. Uwezekano wa mimba hutegemea kama oviduct au ovari imeondolewa pamoja na yai ya fetasi. Kuondolewa kwa moja ya viungo hupunguza uwezekano wa mimba kwa 50%. Anza mchakato wa maandalizi kwa madaktari wa mimba ijayo kupendekeza kwa utafiti kamili na kuanzisha sababu. Kwa ujumla, tiba ya kurejesha baada ya mimba ya ectopic ni pamoja na:
- Uingizaji wa madawa ya kulevya.
- Kozi ya madawa ya kupambana na uchochezi.
- Physiotherapy: Tiba ya UHF, ultratonotherapy, electrostimulation, ultra-frequency ultrasound, laser kusisimua.