Sternary puncture ni mojawapo ya mbinu za kusoma mchanga wa mfupa, ambayo hufanywa na kuwapiga ukuta wa anterior wa sternum. Mchanga wa mifupa ni chombo kikuu cha hematopoiesis, ambayo ni molekuli laini inayojaza mifupa nafasi zote ambazo hazipatikani na tishu za mfupa.
Dalili za kupigwa kwa milele
Kupigwa kwa sternary hufanyika katika ugonjwa wa ugonjwa wa mfumo wa mzunguko na hutoa taarifa muhimu kuhusu ugonjwa huo. Utaratibu huu unaweza kufanywa ikiwa unashutumu:
- leukemia;
- upungufu wa damu ;
- syndromes ya myelodysplastic;
- Ugonjwa wa Gaucher;
- Ugonjwa wa Christen-Schuller;
- lekemaniasis ya visceral;
- metastases ya tumors katika mfupa wa mfupa, nk.
Inaruhusu kutathmini hali ya kazi ya mchanga wa mfupa, ili kuona mabadiliko madogo katika mchakato wa hematopoiesis.
Kuandaa mgonjwa kwa kupigwa kwa milele
Siku ya utafiti, maji na mgonjwa wa mgonjwa haipaswi kubadilishwa. Utaratibu hufanyika si chini ya masaa mawili baada ya kula na kibofu na tumbo tupu.
Kabla ya kufanya pamba, unapaswa kuacha kuchukua dawa zote, isipokuwa kwa dawa muhimu. Pia siku hii, hatua nyingine za matibabu na uchunguzi zimefutwa.
Mgonjwa lazima aeleze hali na utaratibu wa utaratibu, kutoa taarifa juu ya matatizo iwezekanavyo. Baada ya hayo, ridhaa ya mgonjwa hutolewa kwa kupigwa.
Mbinu ya kutosha ya milele
Upepo wa mchanga wa mfupa unaweza kufanywa katika mazingira ya nje ya nje:- Kudhibiti hufanyika chini ya anesthesia ya ndani katika nafasi ya mgonjwa amelala nyuma. Kwa utaratibu wa kupigwa kwa muda mrefu sindano maalum hutumiwa - sindano ya Kassirsky. Ni sindano ya muda mfupi ambayo ina nut kuimarisha kina cha kuzamishwa (ili kuepuka uharibifu wa ajali kwa viungo vya kimwili), mandrel (fimbo ili kufunga lumen ya sindano), na kushughulikia kusambaza ambayo inasababisha kupigwa.
- Tovuti ya kupalika inatibiwa na ufumbuzi wa pombe na iodini.
- Anesthesia zaidi hufanyika - kama kanuni, 2% ufumbuzi wa novocaine hutumiwa. Wakati wa utaratibu wa kufungwa, kunaweza kuwa na hisia kidogo za maumivu wakati wa kupiga na kuchora marongo ya mfupa katika sindano, ikilinganishwa na sindano ya kawaida.
- Ufunuo hufanywa na harakati ya haraka ya mzunguko wa sindano ya Kassirsky (ikiwa na mandrel imeingizwa) pamoja na mstari wa kati katika kiwango cha nafasi ya pili ya tatu ya intercostal. Wakati sindano inapita kupitia safu ya dutu ya kamba na inaingilia nafasi ya kutafakari, hisia tofauti ya kushindwa hutokea. Ikiwa kuna shaka yoyote ya kuwa sindano imeingia kwenye mshipa wa mfupa, hundi na matarajio hufanyika.
- Sirati imeunganishwa na sindano baada ya kuondokana na mandrene na juu ya 0.2 hadi 0.3 ml ya marongo ya mfupa inakabiliwa. Baada ya hapo, sindano imeondolewa kwenye sternum, na bandage yenye kuzaa hutumiwa kwenye tovuti ya kutengeneza na imara na wambiso wa plasta.
- Sampuli iliyopatikana ya kusimamishwa kwa tawi ya mfupa imewekwa kwenye sahani ya Petri, swabs zinaandaliwa kwenye slide, ambayo baadaye
huchunguzwa chini ya darubini. Uchunguzi wa morpholojia na uhesabuji wa seli za tawi ya mfupa hufanyika.
Matatizo ya kupigwa kwa milele
Madhara mabaya ya kupigwa kwa milele inaweza kuwa kwa njia ya kupunguzwa kwa sternum na kutokwa na damu kutoka kwenye tovuti ya kupikwa. Kwa kupitisha kuna uwezekano mkubwa zaidi katika utaratibu wa mtoto kutokana na elasticity kubwa ya harakati za sternum na ya kuingilia kwa mtoto. Tahadhari inapaswa kutumiwa wakati wa kufanya udanganyifu kwa wagonjwa kuchukua corticosteroids ya muda mrefu (kwa sababu wana uwezo wa kuwa na osteoporosis ).