Fluid katika cavity ya tumbo

Ascites ni matatizo ya mara kwa mara ya magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani. Katika kesi hii, maji ya ndani ya cavity ya tumbo yanaweza kuwa transudative na exudative. Katika kesi ya kwanza, hukusanya kutokana na matatizo ya mzunguko na mtiririko wa lymph, katika pili - ina idadi kubwa ya leukocyte na misombo ya protini kutokana na maendeleo ya michakato ya uchochezi.

Sababu za mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo

Karibu 80% ya ascites yote ni matokeo ya cirrhosis ya ini ya kuendelea. Katika hatua za mwisho za ugonjwa huu kuna ugumu mkali wa mtiririko wa damu, vilio vya maji ya kibaiolojia.

Katika 10% ya matukio, maji katika tumbo la tumbo hutolewa kwenye oncology. Kama utawala, ascites unaambatana na saratani ya ovari na inachukuliwa kuwa dalili kali ya kuogopa. Kujaza nafasi kati ya viungo vya utumbo na lymph au uharibifu kwa kawaida huonyesha mwendo mkali wa ugonjwa huo na ukaribu wa matokeo mabaya. Pia, tatizo ni ishara ya tumors vile:

• mesothelioma ya msingi;
• lymphoma;
• carcinomatosis sekondari;
• metastases katika milango ya ini;
• leukemia;
• pseudomixoma;
• carcinomatosis.

Takriban 5% ya ascites ni dalili za ugonjwa wa moyo:

• decompensation ya mzunguko wa damu;
• kasoro za moyo;
• pericarditis kali;
• magonjwa ya muda mrefu.

Ishara ya mgonjwa ya magonjwa haya ni uvimbe mkubwa wa uso na miguu.

Pamoja na 5% ya kupatikana ya ugonjwa, maji ya bure katika cavity ya tumbo huundwa baada ya upasuaji, dhidi ya historia ya:

• upungufu;
• kisukari mellitus;
• kushindwa kwa figo, maumbile ya lupus ya maumbile;
• shinikizo la damu;
• ugonjwa wa Meigs;
• ugonjwa wa mishipa;
• peritoniti ya asili tofauti;
• Ugonjwa wa Badda-Chiari;
• cysts ya kongosho ;
• Ugonjwa wa Whipple na hali nyingine za pathological.

Uamuzi wa uwepo wa maji katika cavity ya tumbo na ultrasound

Haiwezekani kuchunguza ascites kwa kujitegemea, hasa mwanzoni mwa mkusanyiko wa maji. Kuna ishara kadhaa za tabia za tatizo, kwa mfano:

• uzito katika tumbo ;
• ukiukwaji wa uharibifu;
• usiovu au kuchora maumivu ndani ya tumbo;
• mabadiliko katika mzunguko wa urination na kiasi cha bioavailable;
• utoaji;
• wakati mwingine - ugumu kupumua;
• uvimbe wa viungo, uso;
• "Frog" tumbo.

Lakini dalili zilizoorodheshwa ni za pekee kwa magonjwa mengi, kwa hiyo ni vigumu kuwaunganisha na mkusanyiko wa maji katika nafasi ya tumbo. Njia pekee ya kuaminika ya kupima ascites ni ultrasound. Wakati wa utaratibu huo unaonekana wazi si tu uwepo wa trans- au exudate, lakini pia kiasi chake, ambacho kwa wakati mwingine kinaweza kufikia lita 20.

Tiba na kusukuma maji kutoka kwenye cavity ya tumbo

Kutafakari, "kubwa" na "kubwa" ascites inapaswa kutibiwa kwa upasuaji, kwa sababu kiasi kikubwa cha maji haiwezi kuondolewa kwa mbinu za kihafidhina.

Laparocenteis ni utaratibu wa kupiga tumbo na trocar, kifaa maalum kilicho na sindano na tube nyembamba inayounganishwa nayo. Tukio hufanyika chini ya usimamizi wa anesthesia ya ultrasound na ya ndani. Kwa kipindi cha 1, hakuna zaidi ya lita 6 za kioevu ni pato, na polepole. Kuharakisha kusukuma nje ya ex- au transudate kunaweza kusababisha kushuka kwa shinikizo la damu na kuanguka kwa mishipa ya damu.

Ili kulipa fidia kwa hasara ya protini na madini, ufumbuzi wa albumin, polyglucin, aminostearyl, hemaccel, na madawa mengine yanayofanana yanafanyika wakati huo huo.

Katika upasuaji wa kisasa, catheter ya peritoneal ya kudumu pia inafanywa. Kwa msaada wake, kioevu huondolewa kwa kuendelea, lakini polepole sana.

Matumizi ya kihafidhina ya ascites yanafaa katika hatua za mwanga na za kati za ugonjwa. Inateuliwa tu na mtaalamu baada ya kutafuta sababu za tatizo.