Kazi ya mfumo wa mkojo inategemea usawa sahihi wa maji. Ikiwa outflow yake inasumbuliwa, vilio hutokea, kama matokeo ya pelvis ya renal na calyx kupanua. Hii inaongoza kwa atrophy ya tishu ya kuendelea na kifo cha chombo.
Hydronephrosis ya figo - ni nini?
Wakati mkojo umesitishwa katika mfumo wa excretory, kiasi chake kinaongezeka mara kwa mara. Kiasi kikubwa cha ukatili wa maji unyooshaji wa mifupa ya figo na pathologies ya kuambatana, kuelezea nini hydronephrosis:
- kuongezeka kwa shinikizo katika ureter;
- kuzorota kwa filtration glomerular;
- usumbufu wa sasa wa pyelovenous, pyelolymphatic na pyeloarterial;
- kupunguza uwezekano wa tubules;
- uharibifu wa tishu za kiungo, parenchyma;
- kifo cha nephrons.
Nini hydronephrosis hatari?
Ugonjwa wa maendeleo husababisha kupungua kwa kasi ya vitengo vya miundo ya figo. Kwanza, ugonjwa wa hydronephrosis unaongozana na ukiukaji mkali wa kazi za kiungo na hauathiri hali ya jumla ya mfumo wa mkojo. Baadaye, kuna kushindwa kwa sehemu, ambayo inaweza kutokea kwa kurudi mara chache. Ikiwa hakuna matibabu madhubuti, hyronephrosis ya figo sahihi itapita katika hatua kali na kuvuruga kabisa au kuzima kwa kazi za chombo. Hii inakabiliwa na kutosha kamili na sumu kwa bidhaa za shughuli muhimu.
Hydronephrosis ya figo - sababu
Urolojia huita wito uliopatikana na uliozaliwa kabla ya maendeleo ya ugonjwa huo. Hydronephrosis - sababu za kundi la kwanza:
- tumor ya kukua haraka, kubwa juu ya ureters;
- kupitishwa kwa muda mrefu au baada ya kupitishwa kwa tubules na malezi ya tishu nyekundu;
- kuingia kwa chombo;
- kuumia kwa mgongo;
- kansa ya figo ya haki, kushoto au kibofu;
- uwepo wa mawe, mchanga;
- endometriosis ;
- cyst ovari;
- magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa genitourinary;
- kifua kikuu;
- metastases na wengine.
Congrone ya hydronephrosis
Wakati mwingine upflow wa mkojo huvunjika juu ya historia ya uharibifu tofauti katika muundo wa vichwa vya nje. Hydronephrosis upande wa kulia na wa kushoto hutolewa na patholojia zifuatazo za kuzaliwa:
- kizuizi cha tubules za mkojo;
- miundo ya ziada, septa na valves katika njia ya mkojo;
- mseto;
- vizuizi vya anatomical vilivyo kwenye kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha kibofu cha mkojo, urethra
- dyskinesia na distension;
- ureterocele.
Hydronephrosis ya figo sahihi mara nyingi hutoka kwa muundo usio sahihi wa ateri kuu ya utaratibu au matawi yake makubwa. Chombo kikubwa cha sumu cha damu kina sura ya pete ambayo imefungwa na ureter. Hii "kamba" inazuia sasa ya kawaida na kuondolewa kwa maji ya ziada, husababisha upanuzi wa vikombe na figo za lohanok kushoto au kulia.
Hydronephrosis katika Mimba
Tatizo lililozingatiwa linachukuliwa kuwa jambo la kawaida wakati wa ujauzito, hasa kutoka kwa trimester ya 2. Hydronephrosis ya figo wakati wa ujauzito yanaendelea kutokana na ongezeko kubwa la ukubwa wa uterasi. Kuta zake zinaanza kuenea ndani ya nafasi ya peritoneal na kuchapisha ureter. Ukali uliozidi zaidi, maji mengi yanahifadhiwa katika figo.
Degrees ya hydronephrosis
Kulingana na ukali wa ugonjwa na ugonjwa wa dalili zake, hatua tatu za ugonjwa huo zinajulikana:
- Hydronephrosis 1 shahada (fidia) ina sifa kamili ya utunzaji wa kazi za figo sahihi. Katika pelvis kiasi kidogo cha mkojo hujilimbikiza, hivyo kuta na kalyx ya chombo hazizidi kupanua.
- Hydronephrosis ya shahada ya 2 (sehemu ya fidia) hufuatana na mabadiliko ya tishu za figo zilizoharibiwa na kupungua kwa kazi zake kwa 40-45%. Ili mfumo wa excretory ufanyike kazi kwa kawaida, kazi ya chombo cha kuunganishwa na afya kinaongezeka.
- Hydronephrosis ya digrii 3 (terminal) ni kushindwa kwa figo sahihi. Kwa sababu ya mzigo wa kazi mingi, mwili mzuri hauwezi kukabiliana na upungufu wa mkojo wa ziada, na ukosefu mkali unaendelea. Kutokuwepo kwa tiba, matokeo mabaya yanawezekana.
Hydronephrosis ya figo - dalili
Matibabu iliyoelezwa ni mara chache sana akiongozana na ishara muhimu za kliniki. Ukali na maalum wa dalili hutegemea hatua ya hydronephrosis, sababu na muda wa maendeleo yake, ujanibishaji wa kuzuia njia ya mkojo. Katika kipindi cha mwanzo, ni vigumu kuchunguza ugonjwa huo, hakuna dalili za kuvuruga mfumo wa excretory na figo sahihi.
Hydronephrosis - dalili za ukali kali wa magonjwa:
- usumbufu katika nyuma ya nyuma;
- uchovu sugu;
- shinikizo la damu;
- kupungua uwezo wa kufanya kazi;
- kichefuchefu;
- coli ya renal;
- homa;
- kutapika;
- maajabu;
- mzunguko wa nadra na chini sana;
- maumivu nyuma na nyuma;
- uvimbe;
- upungufu wa damu.
Hydronephrosis - Utambuzi
Kwa mtuhumiwa ugonjwa unaohesabiwa, urolojia anaweza kuchunguza kimwili, wakati wa kupigwa kwa pembe, mzunguko, upungufu. Ili kuthibitisha hydronephrosis ya figo sahihi au kushoto, idadi ya vipimo vya maabara inahitajika:
- damu (biochemistry, electrolytes);
- mkojo (kwa jumla, umefunuliwa, hupigwa);
- Sampuli kutoka Nechiporenko, Reberga, Zimnitskiy, Addis-Kakovsky.
Hatimaye, kuanzisha uchunguzi wa "hydronephrosis ya figo sahihi" masomo ya msaada husaidia:
- Imaging resonance magnetic au tomography computed;
- kurekebisha ureteropyelography;
- Uharibifu wa uharibifu ;
- uchunguzi wa ultrasound;
- dopplerography;
- uchunguzi wa mwisho;
- chromocystoscopy;
- Renoangiography;
- potography ya percutaneous antegrade;
- radioisotope nephroscintigraphy yenye nguvu na wengine.
Matibabu ya hydronephrosis ya figo
Tiba ya ugonjwa uliowasilishwa hutengenezwa kwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Njia za kutibu hydronephrosis huchaguliwa na urologist kwa mujibu wa hali ya ugonjwa huo, ukali wa dalili, sababu ya mkusanyiko wa mkojo. Kazi kuu ya hatua za matibabu:
- kuondoa maji mengi kutoka mfumo wa mkojo;
- kuzuia kunyoosha ya figo sahihi na atrophy ya tishu zake;
- normalization ya outflow mkojo;
- kuondoa vitu vinavyosababishia matatizo ya shughuli za nyamba.
Hydronephrosis - matibabu bila upasuaji
Tiba ya kihafidhina inatekelezwa pekee katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wakati shughuli za mfumo wa mkojo bado hulipwa. Ugonjwa wa figo "hydronephrosis" inahusisha matumizi ya madawa ya dalili ya vikundi kadhaa:
- kupambana na uchochezi - ketoprofen, Ibuprofen, Tenoxicam;
- anesthetics - Ketorolac, Naproxen, Indomethacin ;
- antibiotics - Imeongezwa, Flemoxin Solutab, Clindamycin;
- hypotensive - Metoprolol, Physiotens, Albarel na wengine.
Matumizi ya mawakala wa pharmacological si njia bora ya kutibu figo sahihi. Dawa mara nyingi inatajwa wakati wa usiku wa upasuaji ili kuimarisha hali hiyo, kuboresha ustawi wa mgonjwa na kuzuia maambukizi ya mfumo wa mkojo. Bila taratibu za upasuaji, ugonjwa huo utaendelea.
Hydronephrosis - operesheni
Uchaguzi wa njia kuu ya matibabu unafanywa tu baada ya utambuzi wa makini. Kwanza, ni muhimu kujua ni kwa nini hydronephrosis imetokea - matibabu hutengenezwa kulingana na sababu ya kuchochea. Kwa uwepo wa mawe au mchanga katika figo sahihi, kusagwa kwao mbali (lithotripsy) inashauriwa. Kudhibiti hufanyika kwa kutumia ushawishi wa wimbi la ultrasonic na redio.
Ikiwa hydronephrosis ya figo sahihi (kushoto) husababishwa na tumor, uamuzi unafanywa juu ya resection ya tumor. Aidha, mionzi na tiba za kemikali zinaweza kufanywa. Mara nyingi, haiwezekani kuondoa tu tumor na metastases, hivyo upasuaji inapendekeza excision sehemu au kamili ya chombo ambayo ukuaji inapatikana, pamoja na mifereji ya wakati moja ya figo sahihi.
Pamoja na upungufu wa kuzaliwa katika maendeleo ya mfumo wa mkojo, plastiki inafanywa. Shughuli hizo zina lengo la kurejesha sasa ya kawaida ya kioevu. Katika hali mbaya, wakati hydronephrosis inaongoza kukataliwa kabisa na figo sahihi, kuna hatari ya matatizo kwa namna ya kunywa pombe na bidhaa za uchanganyiko wa mkojo, kiungo lazima kiondoliwe (nephrectomy).