Bilirubin ni rangi ya rangi ya njano yenye rangi ya njano inayoundwa na uharibifu wa hemoglobini na protini nyingine za damu na zinazomo katika plasma. Kawaida ya bilirubini katika damu ya mtu mzima na mtoto wachanga hutofautiana. Kwa watu wazima na watoto wakubwa zaidi ya mwezi mmoja, yaliyomo yake inatofautiana kati ya 8.5 na 20.5 μmol / l. Katika watoto wachanga, kiwango cha bilirubini kinaweza kuongezeka hadi 205 μmol / l au zaidi.
Vile viwango vya juu vya bilirubin katika watoto wachanga vinaeleweka. Wakati mtoto ana tumboni, hana pumu peke yake. Oksijeni huingia tishu zake kwa msaada wa erythrocytes zilizo na hemoglobin fetal (fetal hemoglobin). Baada ya kuzaliwa, hemoglobin hii imeharibiwa, kwani haihitaji tena. Matokeo yake, bilirubin mpya inaweza kuzingatiwa kwa mtoto aliyezaliwa. Hii ni ya bure (bure) bilirubin, ambayo haiwezi, haiwezi kuchanganyikiwa na figo na itazunguka katika damu ya mtoto mpaka mifumo yake ya enzyme ikamilike kabisa. Baada ya muda, wakati mifumo hii kwa watoto wachanga inaweza kufanya kazi kwa bidii, bilirubin isiyo ya moja kwa moja itageuka kuwa moja kwa moja na kuondolewa kutoka kwenye mwili.
Jaundice ya watoto wachanga
Kuongezeka kwa bilirubin juu ya kawaida husababisha kuonekana kwa jaundi kwa watoto wachanga, ambayo inaweza kuwa:
- kisaikolojia;
- pathological.
Utumbo wa kihisia
Inatokea katika asilimia 70 ya watoto wote, inaonekana kwa siku 3-4 na hatimaye hupoteza bila ya kuwa na madhara kwa mwili. Kiwango cha ongezeko la bilirubini katika damu ya watoto wachanga hutegemea kiwango cha ukomavu wa fetusi, na jinsi mimba na mama: ikiwa kuna magonjwa yoyote au matatizo mengine. Mara nyingi matukio ya jaundi husababishia hypoxia ya fetasi ya intrauterine, asphyxia, kisukari cha ujauzito wa ujauzito.
Ikterus ya pathological
Pamoja na ongezeko kubwa la bilirubini katika damu katika watoto wachanga huanza tundu ya pathological, sababu za ambayo inaweza kuwa:
- kutofautiana kwa mama na mtoto kwa kundi la damu au Rh;
- uharibifu wa uharibifu wa erythrocytes;
- vidonda vya ini vya kuambukiza;
- kitambo cha manjano;
- kizuizi cha tumbo;
- Ugonjwa wa Gilbert (dysfunction ya kikatili ya hepatic);
- matatizo ya homoni, nk.
Kama tunavyoona, kuna sababu nyingi, na mtaalamu pekee anaweza kuwaelewa.
Njia muhimu ya uchunguzi ni utafiti wa uchambuzi wa damu kwa watoto wachanga kwa bilirubin na sehemu zake. Kulingana na vipimo hivi na vipimo vingine, daktari atatambua na kuagiza matibabu ya lazima.
Hatari ya kiwango cha juu sana cha bilirubini katika mtoto mchanga ni kwamba haiwezi kabisa kuzuiwa na albamu ya damu na inapoingia mfumo wa neva, na kuionyesha kwa athari za sumu. Hii ni hatari kwa ubongo na vituo muhimu vya ujasiri. Hali hii inaitwa "bilirubin (nyuklia) encephalopathy" na inajitokeza katika masaa 24 ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa namna ya dalili zifuatazo:
- usingizi mkali;
- kupungua reflex sucking;
- kuchanganyikiwa na wasiwasi wa magari;
- kupungua kwa shinikizo la damu;
- kupanua ini na wengu.
Kwa umri wa miezi sita, mtoto anaweza kupoteza kusikia, kupoteza akili, kupooza. Kwa hiyo, kiwango cha juu cha bilirubini katika watoto wachanga kila mara huhitaji matibabu makali, na baadaye, uchunguzi wa maabara kutoka kwa daktari wa neva.
Jinsi ya kupunguza bilirubin katika mtoto aliyezaliwa?
Kwa jaundi ya kisaikolojia, njia bora zaidi ya kupunguza bilirubin ya juu ni tiba nyepesi (phototherapy). Chini ya ushawishi wa mwanga usio wa moja kwa moja, bilirubin inabadilishwa kuwa "lumirubin" isiyo na sumu na inakabiliwa ndani ya masaa 12 na kinyesi na mkojo. Lakini phototherapy inaweza kutoa athari: ngozi ngozi, viatu huru, ambayo hupita baada ya kukomesha matibabu. Kinga nzuri na tiba ya manjano ya kisaikolojia ni maombi ya awali kwa kifua na kulisha mara kwa mara. Colostrum inakuza excretion ya meconium (kinyesi cha asili) pamoja na bilirubin.
Katika kitambaa cha pathological, pamoja na phototherapy na kulisha mara kwa mara na maziwa ya maziwa, matibabu ni muhimu kuzingatia sababu ya ugonjwa huo. Tiba hii hufanyika katika hospitali ya watoto kwa wanaonotologist.
Usisahau, bilirubin ya juu katika mtoto mchanga daima ni suala la tahadhari ya karibu na uchunguzi wa nguvu.