Arthroscopy ya magoti pamoja ni utaratibu unaojulikana sana. Inakuwezesha kutambua patholojia kwa wakati na kushindwa haraka na ugonjwa huo. Katika siku za nyuma, upasuaji wa kutisha ulitumiwa ili kuondoa matatizo ya magoti. Hata hivyo, pamoja na maendeleo ya teknolojia, mbinu ya matibabu ya patholojia hiyo imebadilika sana.
Nini arthroscopy ya magoti pamoja?
Utaratibu huu ni utaratibu wa upasuaji wa minada. Inafanywa kwa kutumia kifaa maalum - arthroscope. Kitengo hiki kina vifaa vya sindano nyembamba na kamera ya fiber optic. Sura nzima inavyoonyeshwa. Ili kuelewa nini arthroscopy ni, daktari atasaidia, ni nani atakayemwambia mgonjwa sifa zote za uharibifu huo. Kuna aina kadhaa za utaratibu huu:
- uchunguzi;
- kinga.
Hadi sasa, utaratibu huu unachukuliwa kuwa "kiwango cha dhahabu" katika kupambana na ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal. Mbinu hii haina mfano. Ina faida nyingi:
- Inakabiliwa kabisa - utaratibu unafanywa kwa uingizaji mdogo ndani ya cavity ya mfuko wa pamoja;
- utaratibu wote unafanywa kwa usahihi wa ajabu;
- cavity intra-articular haina kuwasiliana na mazingira yasiyo ya kuzaa nje;
- Wakati wa utaratibu, maji ya maji yanaweza kufanywa wakati huo huo;
- kwa sababu operesheni hufanyika bila ya kuzingatia, muda wa mwenendo wake umepunguzwa hadi saa, na baadae kukaa katika hospitali - hadi siku 2-3;
- hakuna haja ya kuzuia mguu kwa muda mrefu.
Kuna vikwazo kwa njia hii:
- utaratibu sio nafuu, kwa sababu unafanywa kwa vifaa vya gharama kubwa;
- daktari anafanya operesheni hii awe mtaalamu wa darasa la juu, kwa sababu kuingiliwa kwa daktari ambaye hajapata uzoefu kunaweza kusababisha maendeleo ya matatizo.
Arthroscopy ya magoti pamoja - dalili
Marejeleo ya utaratibu huu hutolewa na mtaalamu wa daktari wa damu, mtaalamu wa rheumatologist au mifupa. Operesheni ya arthroscopy ya pamoja ya magoti inapendekezwa katika hali kama hizi:
- na dislocation ;
- wakati santi ya goti ni muhimu wakati wa mkusanyiko wa raia wa purulent;
- ikiwa ni lazima, biopsy tishu;
- katika kesi ambapo uingizaji wa pamoja uharibifu unahitajika;
- na arthritis ya damu ;
- wakati utimilifu wa meniscus umevunjika;
- mbele ya mwili wa kigeni katika cavity ya magoti pamoja;
- katika kesi ya hyperplasia ya muda mrefu ya mwili mafuta.
Ugunduzi wa arthroscopy ya magoti pamoja
Utaratibu huu unachukuliwa kuwa taarifa. Shukrani kwake, hali ya magoti pamoja inachunguzwa kutoka ndani. Taarifa zote zinaonyeshwa kwenye kufuatilia kwa wakati halisi. Kinga ya arthroscopy husaidia kupata taarifa kama hizo:
- kuamua eneo la ujanibishaji wa ugonjwa;
- kutabiri kiwango cha kuenea kwake;
- kutambua kwa usahihi.
Arthroscopy ya matibabu
Njia hii inapendekezwa wakati tiba ya madawa ya kihafidhina haifai. Kwa mfano, arthroscopy ya upasuaji wa pamoja ya magoti imewekwa, resection ya meniscus katika kesi hii inafanyika na matatizo kidogo. Utaratibu huo wa matibabu unachukuliwa kuwa mbaya zaidi: baada ya mshono mdogo unabakia. Kwa kuongeza, urekebishaji haukuchelewa kwa muda mrefu. Kama inavyoonyesha mazoezi, wagonjwa haraka kurudi kwenye maisha yao.
Arthroscopy - contraindications
Ingawa utaratibu huu una faida nyingi, wakati mwingine utalazimika kuachwa. Uamuzi wa mwisho ni kama arthroscopy ya magoti pamoja inafanywa na daktari baada ya uchunguzi wa mgonjwa. Vikwazo vyote vya utekelezaji wa utaratibu huu vinaweza kugawanywa katika makundi mawili: kabisa na jamaa. Ya kwanza ni pamoja na yafuatayo:
- uchochezi unaongozana na malezi ya pus;
- ankylosis ya fiber au mfupa;
- hali kali ya mgonjwa.
Uthibitisho wa jamaa ni pamoja na:
- fractures ya condyles;
- ukiukaji wa utimilifu wa tishu, ziko karibu na mfuko wa pamoja;
- hemarthrosis .
Je, arthroscopy ya magoti inafanyaje?
Kabla ya kupitia utaratibu huo, mgonjwa anapaswa kuandaa. Arthroscopy ya magoti pamoja hutoa kwamba maelekezo yafuatayo yatatendeka mapema:
- ECG ilifanyika;
- shinikizo la damu lilipimwa;
- sababu ya kukataza ilikuwa imedhamiriwa;
- X-ray ya kifua;
- MRI ya pamoja ya magoti ilifanyika;
- Uchunguzi wa damu na mkojo uliwasilishwa.
Wakati wa jioni, usiku wa siku ambapo arthroscopy ya meno ya pamoja ya magoti inafanyika, mgonjwa anajitakasa kwa enema. Kabla ya kulala, humpa dawa za kulala za hatua nyepesi. Pia jioni huwezi kula au kunywa chochote. Asubuhi kabla ya operesheni kunyoa nywele zako katika eneo la magoti. Utaratibu yenyewe hauchukua zaidi ya saa.
Arthroscopy ya pamoja ya magoti hufanyika kama ifuatavyo:
- Mgonjwa amelala meza ya uendeshaji (nyuma). Goti ambalo operesheni itafanywa inapaswa kupigwa kwa angle ya 90 ° na imara na vifaa maalum.
- Ngozi imeharibika.
- Ili kupunguza mtiririko wa damu kwa pamoja kwa magoti, safari ya kutembelea imewekwa kwenye paja.
- Ilianzisha anesthesia.
- Daktari wa upasuaji hufanya 3 inchi 3-6 mm mrefu.
- Arthroscope inaingizwa kupitia shimo. Daktari huchunguza kwa makini eneo lililoathirika. Ikiwa ni lazima, huwapa pumzi nje, hupunguza cavity na hufanya kila kitu kinachohitajika.
- Kupitia kisima, chombo cha kuingizwa hutolewa.
- Katika eneo la kutibiwa, bandage za kuzaa zinazotumiwa hutumiwa.
Arthroscopy ya magoti pamoja - anesthesia
Kulingana na matokeo ya vipimo vilivyowasilishwa kabla ya uendeshaji na kuzingatia muda wa operesheni ijayo, anesthetist anaamua juu ya njia gani ya anesthesia kutoa upendeleo. Anesthesia na arthroscopy ya magoti pamoja inaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Mitaa - hutoa sindano ya subcutaneous ya dawa ya anesthetic (Lidocaine, Novocaine au Ultrakain) karibu na maelekezo ya baadaye. Upungufu wa njia hii ni muda mfupi. Anesthesia ya ndani imefanywa ikiwa arthroscopy ya magoti pamoja ni uchunguzi.
- Mkojo (pia huitwa epidural) - dawa ni injected kwa njia ya catheter katika eneo la safu ya mgongo. Faida kuu ya njia hii ya anesthesia ni kwamba wakati wa operesheni daktari daima anaendelea kuwasiliana na mgonjwa. Ikiwa kuna haja ya upanuzi wa anesthesia, hii inafanywa kupitia catheter ya matibabu.
- Kawaida - hutumiwa tu katika matibabu ya ugonjwa mbaya zaidi.
Arthroscopy ya magoti pamoja
Vipimo vitatu vya upasuaji vinafanywa wakati wa upasuaji. Maelekezo haya yanawakilishwa na arthroscopy - mbinu ni kama ifuatavyo:
- Pamba ya kwanza - kupitia shimo hili kwenye cavity ya pamoja, kamera ya macho imeingizwa. Kifaa hiki kimeshikamana na kufuatilia ambapo picha inatumwa.
- Siri ya pili ni kwa njia ambayo dawa hujitenga kwenye cavity ya pamoja (kwa mfano, Adrenaline, kloridi ya sodiamu). Dawa hizi hutumiwa kupunguza hatari ya kutokwa na damu wakati wa upasuaji na kupanua kituo cha uchunguzi.
- Kichafu cha tatu - kwa njia hiyo ndani ya cavity huletwa zana kuu ya kazi.
Arthroscopy ya pamoja ya magoti - baada ya upasuaji
Mwishoni mwa utaratibu, daktari atatoa mapendekezo ya mgonjwa juu ya jinsi ya kuishi wakati wa kupona. Kufuata yao haja ya kuwa na uwazi. Mapendekezo haya ni muhimu tu kama arthroscopy iliyofanyika vizuri, maandalizi ya upasuaji. Mara nyingi, hutolewa siku baada ya upasuaji. Mara chache mgonjwa anaachwa chini ya usimamizi wa daktari kwa siku kadhaa.
Arthroscopy - matatizo
Ingawa uingiliaji wa upasuaji huo unachukuliwa kuwa utaratibu salama, kuna hatari kuwa kunaweza kuwa na madhara mabaya baada yake. Mara nyingi huona matatizo kama hayo:
- Goti baada ya kupasuka kwa arthroscopy;
- joto la mwili linaongezeka;
- kuna wasiwasi katika kifua (mgonjwa ni vigumu kupumua);
- Kwa sababu ya maambukizi ya jeraha, arthritis inaendelea;
- matatizo katika mfumo wa vidonda ni alibainisha;
- uhamaji wa ushirikiano haukuharibika;
- kuna vifungo wakati wa kuendesha gari;
- goti ni kali sana;
- kuna hyperemia ya ngozi;
- hemarthrosis sana sana.
Pain baada ya arthroscopy ya magoti pamoja
Hisia zisizo na wasiwasi baada ya operesheni ni ya kawaida kabisa. Katika hali nyingi, wao ni kusimamishwa na dawa ya anesthetic. Kwa sababu hiyo, mgonjwa haipaswi kuhangaika na kuwa na wasiwasi kwamba kitu fulani kilikuwa kibaya. Ikiwa, baada ya arthroscopy ya meniscus, magoti huumiza sana, na wale waliokuwa wakiongozwa na daktari hawana msaada, msaada wa matibabu unapaswa kutakiwa mara moja. Uwezekano mkubwa zaidi, matokeo makubwa yamekuja baada ya kazi. Mara nyingi huzuni husababishwa na matatizo yanayofuata:
- Kuzuia mishipa ya damu na vidonge vya damu (hutokea kwa wagonjwa wenye fetma);
- arthritis ;
- maelekezo ya maji ya pamoja, yaliyotokana na mzigo mzito mno juu ya goti;
- hemarthrosis;
- syndrome ya algodystrophic;
- kuvimba kwa tishu za rumen.
Inakuja kwenye goti baada ya arthroscopy
Kuvunjika wakati wa kipindi cha baada ya kazi ni kuchukuliwa kuwa kawaida ya kisaikolojia. Sababu zake ni kama ifuatavyo:
- Katika Bubbles gtic cavity gesi kukusanya;
- mgonjwa ana amana ya wastani wa chumvi;
- kulikuwa na kuongezeka kwa mishipa ya articular.
Ikiwa magoti hupiga nyuma ya arthroscopy baada ya miezi 4-5, hii inaonyesha maendeleo ya arthrosis. Kwa ugonjwa huu, cartilage ya articular ni nyembamba na uhamisho wa harakati huvunjika. Goti inakua, na kusababisha ongezeko la ndani la joto. Ngozi katika eneo hili inakuwa moto na inapata rangi nyekundu. Yote hii inaambatana na maumivu makubwa.
Goti haigunifu baada ya arthroscopy
Katika siku za kwanza baada ya kazi katika jambo hili hakuna kitu cha kutisha. Hata hivyo, kama arthroscopy ya magoti haipige magoti baada ya wiki, hii ni ishara ya onyo tayari. Sababu za harakati ndogo inaweza kuwa:
- hemarthrosis;
- kuvimba kwa uchungu wa baada ya kazi;
- maelekezo ya maji ya pamoja;
- syndrome ya algodystrophic.
Rehabilitation baada ya arthroscopy ya magoti pamoja
Utaratibu wa kurejesha huanza saa za kwanza baada ya upasuaji. Inaweza kudumu kutoka wiki 3 mpaka 8. Kisha mgonjwa anarudi maisha kamili. Marejesho baada ya arthroscopy ya pamoja ya magoti yamepunguzwa kwa mapendekezo yafuatayo:
- Ili kuzuia mwanzo wa mchakato wa uchochezi, mgonjwa anapaswa kuchukua antibiotics iliyowekwa na daktari.
- Weka mguu ulioendeshwa katika nafasi iliyoinuliwa. Barafu inapaswa kutumika kwa magoti. Hatua hizo zitapunguza maumivu na uvimbe.
- Ni muhimu kufanya nguo kila siku 2-3.
- Ili kupunguza hali ya mgonjwa, kuchukua dawa za maumivu ni lazima.
- Ni muhimu kuondokana na mzigo kwenye uendeshaji wa goti ulioendeshwa. Unaweza kuamka siku ya tatu baada ya uendeshaji. Katika kesi hii, unaweza kuhamia tu kutumia viboko.
- Katika wiki 2-3 ijayo baada ya operesheni, kuendesha gari ni marufuku!
- Arthroscopy ya uponaji wa magoti pamoja baada ya upasuaji itaharakisha tiba ya zoezi.
- Wiki mbili za kwanza baada ya upasuaji, bathi za moto haziruhusiwi. Ni halali na hypothermia.
- Ili kurejesha tishu za kidetilage, chondroprotectors zinapaswa kuchukuliwa.
LFK baada ya arthroscopy ya magoti pamoja
Gymnastic ya matibabu husaidia kuimarisha misuli na kuharakisha mchakato wa kurejesha. Kabla ya kuendeleza goti baada ya arthroscopy, unahitaji kushauriana na mtaalamu. Ukarabati usio sahihi unaweza kusababisha madhara makubwa. Baada ya arthroscopy ya kuunganishwa kwa magoti yaliyoathiriwa, urejesho unapendekezwa kuanza na mzigo mdogo, ukiongeza hatua kwa hatua. Mazoezi inaweza kuwa:
- mvutano wa misuli ya mapaja;
- kuinua mguu;
- kuiweka juu ya uzito;
- kuogelea;
- kutembea na kadhalika.