Kupasuka kwa uzazi inahusu matatizo ya kizazi ambayo yanahitaji huduma ya matibabu ya dharura. Ikiwa haipo, matokeo mabaya yanawezekana. Hebu tuangalie ukiukwaji kwa undani zaidi, kutambua sababu zake, sababu za kuchochea, mbinu za matibabu.
Uainishaji wa kupasuka kwa kizazi
Kwa mwanzo, ni lazima ieleweke kwamba pengo linaweza kutokea kwa kujitegemea, kwa sababu mbalimbali. Lakini mara nyingi hutokea kwa njia mbalimbali za upasuaji kwenye mfumo wa uzazi na wakati wa kujifungua. Kupasuka kwa moja kwa moja kunaweza kuwa hasira:
- Kupungua kwa mimba ya uzazi (hutokea katika primipara baada ya miaka 30 ).
- Kuweka mwendo mno wakati wa maumivu ni msimamo wa fetusi, utoaji wa haraka, matunda makubwa.
- Ukandamizaji wa muda mrefu wa uzazi kwa sababu ya pelvis nyembamba - kupasuka kwa ukatili hutokea kama matokeo ya utoaji wa uke ambao husaidia kuharakisha kuonekana kwa mtoto:
- kutumia nguvu;
- Uchimbaji wa utupu .
Mbali na uainishaji kulingana na aina ya maendeleo (uvunjaji wa vurugu na hiari), pia kuna mgawanyiko kulingana na ukali wa ugonjwa. Kwa hiyo, inakubalika kutenga digrii 3 za kupasuka kwa tumbo la uzazi. Kila mmoja ana picha yake ya kliniki. Katika kesi hiyo, dalili za dalili za ugonjwa huo ni sawa. Kwa sababu hii, daktari anaweza tu kuamua shahada, baada ya kuchunguza chombo cha uzazi.
Kupasuka kwa kizazi cha shahada 1
Kupasuka kwa kizazi cha shahada ya kwanza wakati wa kujifungua kinaendelea mara kwa mara kwa sababu ya kutotii na maelekezo ya daktari. Mara nyingi hii hutokea ikiwa mwanamke hana kusukuma katika vita. Wakati huo huo kuna ongezeko la shinikizo la ndani, kwa sababu ya maendeleo ya mtoto kando ya mfereji wa kuzaliwa. Kiwango hiki kinachowekwa kama pengo halizidi cm 1. Inapatikana mara nyingi kwa upande mmoja.
Picha ya kliniki katika rupture ndogo inaweza kuelezwa dhaifu. Mara nyingi madaktari wanaongea kuhusu kozi isiyo ya kawaida ya aina hii ya ugonjwa. Hasa wakati pengo halizidi 10mm. Ishara kuu katika kesi hii inatoka damu kutoka kwa uke. Kwa muda, kiasi chake kinaweza kuongezeka. Mwanamke huhisi hisia kali chini ya tumbo au tumbo, skvatkobrznogo tabia.
Kupasuka kwa kizazi cha shahada ya 2
Kupasuka kwa kizazi cha uzazi wa 2 wakati wa kujifungua kinaendelea wakati fetusi haifai na kiasi cha pelvis. Hii inawezekana kama vigezo vya anthropometric vya mtoto wachanga havijakamilika wakati wa ultrasonography. Kwa sababu hiyo, madaktari huchagua vibaya mbinu za utoaji, ambayo inasababisha kupasuka. Kwa kiwango hiki, pengo halizidi cm 2. Katika kesi hii, ni eneo tu katika eneo la uterasi, bila kuathiri sehemu ya uke.
Kupasuka kwa kizazi cha digrii 3
Kupasuka kwa mimba ya uzazi wa tumbo ya shahada ya tatu ni sifa ya ushiriki wa uke katika mchakato wa pathological. Katika suala hili, pengo linaunganisha kabisa, hakuna mipaka ya wazi. Aina hii ya ukiukwaji inahusika na kutokwa kwa nguvu, mwingi kutoka kwenye njia ya uzazi, mara kwa mara na vifungo vikubwa. Dalili nyingine ni pamoja na:
- jasho kubwa ya baridi;
- upungufu wa vikwazo na utando wa mucous;
- kupunguza shinikizo la damu;
- ongezeko la idadi ya mapigo ya moyo.
Sababu za kupasuka kwa kizazi
Katika hali nyingi, kupasuka kwa kizazi wakati wa maumivu ilitokea kwa ukiukwaji wa mbinu ya kufanya utaratibu wa kutolewa kwa dansi. Hata hivyo, hii inaweza kutokea kwa sababu ya hali zinazohusiana na hali ya chombo cha uzazi. Miongoni mwa sababu kuu za hali ya daktari ya madaktari ni:
- kupungua kwa elasticity ya miundo ya misuli ya kizazi - tabia wakati wa kujifungua baada ya miaka 30;
- uwepo wa makovu , taratibu za uchochezi, ambazo zinaonekana kwenye shingo;
- uharibifu wa upungufu wa uzazi wa kizazi usio kamili, utofauti wa ukubwa wa fetasi wa pelvis;
- Uzazi wa haraka - awamu ya uhamishoni hudumu dakika chache tu;
- ukubwa wa kichwa kikubwa katika fetusi, uzito wa mwili zaidi ya kilo 4.
Kupasuka kwa kizazi wakati wa kujifungua
Katika utoaji wa ugonjwa wa aina kama hiyo ni fasta si mara nyingi. Ilikasirika kwa kuenea kwa kiasi kikubwa cha kando ya uterasi, kuongezeka kwa ukubwa wa ufunguzi wake wa nje. Matokeo yake, mzigo juu ya shingo huongezeka, na utimilifu wake umevunjwa. Kuondolewa haraka kwa ugonjwa hupunguza matokeo mabaya. Mara nyingi, kwa pengo kubwa, maamuzi hufanywa juu ya kufanya sehemu ya dharura ya kukodisha.
Upungufu wa baada ya kujifungua ya kizazi cha kizazi ni chini ya suturing katika chumba cha kujifungua. Kufunga ni kufanywa kwa kutumia nyuzi maalum, bioresorbable. Msaada usiofaa unakabiliwa na maendeleo ya damu ya uterini, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya ya mama wakati wa kujifungua. Ili kupunguza muda wa huduma, anesthesia haitumiwi.
Kupasuka kwa kizazi wakati wa ngono
Kuondoka kwa uzazi wakati wa ngono kunawezekana, lakini katika mazoezi hii hutokea mara chache. Inatokea wakati wa ngono, ngono, na kupenya kwa kina. Kushindwa kwa shingo kunasababisha maendeleo ya kutokwa damu. Wakati huo huo, mwanamke anahisi kuzorota kwa kasi katika afya yake, udhaifu, kizunguzungu, maumivu ya kichwa. Dalili kuu za ugonjwa huu ni pamoja na:
- Kupambaza huumiza katika tumbo la chini, katika nyundo za inguinal;
- kuonekana kwa damu kutoka kwa uke (wakati mwingine kwa kiasi kikubwa);
- hisia za chungu katika eneo lumbar.
Dalili za kupasuka kwa kizazi
Kupasuka kwa kizazi cha shahada ya 2 na ukubwa mdogo hauwezi kufanywa kliniki. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaelezea kuzorota kwa ustawi wa jumla. Damu kutoka kwa njia ya uzazi ni kivitendo haijasitishwa, katika hali nyingine, wanawake wanaweza kuhara damu. Mara nyingi huwaunganisha na mabadiliko katika historia ya homoni na hawajumuishi umuhimu kwao. Hata hivyo, kama hali inavyoendelea, hali hudhuru.
Ikiwa pengo kwa ukubwa linazidi 1 cm, kuna damu ya uterini, ambayo inasababisha daktari kushughulikia. Katika mgao huu una vifungo vya damu, ambavyo vinaonyesha kusanyiko kwa sehemu ya cavity ya uke. Chini ya ushawishi wa joto la mwili, damu huganda na hutoka nje kwa namna ya vifungo vya damu. Mbali na excretions, wagonjwa hawa rekodi:
- udhaifu usioeleweka;
- kuzorota kwa ustawi wa jumla;
- jasho kubwa.
Ili kugundua kupasuka kwa kizazi, mwanamke wa kibaguzi hufanya uchunguzi katika kiti. Wakati huo huo, mabadiliko katika ukubwa na muundo wa uterasi ni kumbukumbu. Kiungo kina uvimbe, ambacho kinaweza kupita kwa uke. Wakati kupasuka hutokea wakati wa kujifungua, mapigano yanayojitokeza yanaonekana-yasiyozalisha, vipindi vya muda mfupi vya uzazi. Katika mkojo, damu inaweza kuwapo, na mgonjwa mwenyewe analalamika kwa kuchomwa kali na maumivu katika tumbo la chini. Matokeo yake, mshtuko wa maumivu yanaendelea:
- kichefuchefu;
- kutapika;
- kuongeza jasho;
- pigo la ngozi;
- kupunguza shinikizo la damu;
- pulse ya haraka.
Kupasuka kwa kizazi - matokeo
Ni muhimu kutambua kuwa si rahisi kila mara kugundua kupasuka kwa kizazi kwa wakati. Sababu ya hii ni ukosefu wa kutokwa damu au wingi wake mdogo. Katika hali nyingine, daktari hawezi kutambua kupasuka kwa kizazi wakati wa kujifungua, matokeo yake yanaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Mshtuko wa damu kutokana na kutokwa damu katika kipindi cha baada ya kujifungua;
- malezi ya vidonda vya baada ya kujifungua, ambayo inasababishwa na maendeleo ya ugonjwa wa shingo;
- malezi ya makovu;
- ectropion - kurekebisha mimba ya kizazi;
- maendeleo ya maambukizi ya kuongezeka - endometritis, adnexitis;
- ICN ni ukosefu wa kweli wa kizazi, kutokana na kushindwa kwa miundo ya misuli ya kizazi.
Matibabu ya kupasuka kwa kizazi
Matibabu ya aina hii ya ukiukwaji inawezekana tu upasuaji. Kushona kwa uzazi wa kizazi hufanyika katika matukio yote ya ugonjwa. Ufafanuzi unaweza kuwa na nyufa za uso, ambapo hakuna kupoteza damu. Katika matukio makali, uchafu wa tumbo unafanywa. Iliondolewa hematoma, ambayo hutengenezwa wakati wa mpito wa kupasuka kwa parameter (tishu adipose).
Mimba baada ya kupasuka kwa kizazi
Mara nyingi uwepo wa kupasuka kwa kizazi katika anamnesis inakuwa kikwazo kwa maendeleo ya mimba inayofuata. Hii ni kutokana na mchakato wa wambiso katika pelvis ndogo, ambayo inazuia ovulation kawaida na mbolea. Hata hivyo hata ujauzito ulioanza baada ya kupasuka kwa shingo si mara zote inawezekana kuchukua. Ukosefu wa misuli ya uterasi inaweza kusababisha ufunguzi wa mapema, ambayo husababisha kazi kabla ya tarehe ya kutolewa. Kwa sababu hii, hata pengo ndogo juu ya kifua kikuu wakati wa ujauzito ni chini ya udhibiti na uchunguzi.
Mara nyingi ukiukwaji unaweza kuzuiwa. Hivyo kuzuia rupture la kizazi ni pamoja na:
- kifungu wakati wa ultrasound;
- utekelezaji wa mapendekezo ya matibabu;
- utoaji wa vipimo na kifungu cha utafiti.
Uzazi wa pili baada ya kupasuka kwa kizazi
Ili kutosababisha kupasuka kwa tumbo kwenye rumen wakati wa kujifungua kwa asili, pili ya utoaji wa madaktari hufanyika na wafugaji. Uingiliaji wa uendeshaji umepangwa mapema. Wakati unaofaa kabisa ni wiki 37-38 za ujauzito. Uchimbaji wa fetasi unafanywa kwa njia ya usindikaji, ambayo hufanyika chini ya tumbo. Uendeshaji hufanyika chini ya anesthesia ya jumla.