Magonjwa mbalimbali ya gallbladder mara nyingi hufuatana na malezi ya mawe imara au mawe yanayotokana na mzunguko wa kawaida wa bile na digestion. Hali hii inaitwa cholecystitis na inahusisha kuondolewa kamili kwa chombo, cholecystectomy. Laparoscopy ya gallbladder ni, hadi sasa, njia ya kupuuza na ya kuendelea ya kuingilia upasuaji. Operesheni hii ni ya ufanisi na ina salama iwezekanavyo kwa mgonjwa.
Je, kibofu hutolewa na laparoscopy?
Aina hii ya cholecystectomy inafanyika chini ya anesthesia ya jumla (endotracheal). Mara tu baada ya kulala usingizi kwa mgonjwa kupitia sopuli, probe inaingizwa ndani ya tumbo. Kwa msaada wake, maji mengi na gesi huondolewa, kutapika kwa nasibu huzuiwa. Pia, timu ya madaktari inamunganisha mtu kwa penti ya mapafu ya bandia, basi unaweza kuendelea na operesheni yenyewe.
Kwanza, daktari wa upasuaji hufanya incisions 4 ndogo katika cavity ya tumbo. Kwa njia ya mmoja wao, gesi maalum isiyozalishwa huletwa, kuruhusu tishu kuenea haraka na kupanua viungo, ambavyo vinawezesha taswira ya baadaye.
Katika kila incision, vyombo vya upasuaji vidogo vimeingizwa kuwa na ugumu wa kutosha kwa kuondokana na kibofu, lakini wakati huo huo ni rahisi, hivyo wakati unafanya kazi kama daktari, hatari ya kuharibu viungo vya jirani ni ndogo. Pia kwenye cavity ya tumbo kampeni ya video ya juu ya azimio imeingizwa, yenye vifaa vya tochi, mfano wa ambayo hupatikana kwa kufuatilia upasuaji.
Kwa cholecystectomy, ni muhimu kuondokana na duct ya kibofu cha mkojo (holedoch) na mishipa, hivyo hupigwa kwa makini (clips) zilizofanywa kwa chuma. Baada ya hayo, mtaalamu hufanya maelekezo na kwa makini hupunguza lumen ya mishipa kubwa ya damu. Kuondolewa kwa gallbladder ni polepole na cauterization ya samtidiga (mzunguko) wa maeneo ya kutokwa na damu, ucheshi wa tishu zilizobadilika. Kiungo hicho kinaondolewa kwa njia ya uchafu mdogo karibu na kivuko.
Baada ya cholecystectomy, cavity ya tumbo inafishwa kwa ufumbuzi wa antiseptic, na punctures ni sutured au muhuri. Wakati mwingine katika mmoja wao kwa siku 1-2 kuweka maji machafu.
Maandalizi ya laparoscopy ya gallbladder
Takribani siku 10 kabla ya upasuaji, aspirini na vitamini vingine vya vitamini E, na vitamini E vyenye complexes, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi yamezimwa.
Mchana jioni ya utaratibu, enema ya utakaso hufanyika, baada ya hapo ni lazima iwe rahisi kula, lakini kabla ya saa 6 jioni. Kutoka usiku wa manane ni marufuku kunywa maji na kuchukua chakula. Asubuhi kabla ya cholecystectomy enema inarudiwa.
Kipindi cha postoperative baada ya kuondolewa kwa gallbladder na laparoscopy
Mara baada ya upasuaji, mgonjwa huhamishwa kwenye kata, ambapo anaamka ndani ya saa 1. Zaidi ya masaa 4-6 ijayo mgonjwa atakuwa na kuzingatia mapumziko ya kitanda kali, lakini baada ya muda uliopangwa utakuwa na uwezo wa kukaa chini, kutembea, kunywa maji safi bila gesi.
Wakati kuna kichefuchefu na maumivu katika kipindi cha baada ya kupotosha ya kuondolewa kwa gallbladder, njia ya laparoscopy inaweka Cerukal na dawa za maumivu, wakati mwingine - kikundi cha narcotic. Pia, kuzuia maambukizi, antibiotics ni lazima.
Kutoka siku ya 2 baada ya cholecystectomy inaruhusiwa kuchukua chakula cha mlo cha nuru - mchuzi dhaifu wa kuku, nyama nyeupe iliyokatwa, jibini la cottage au mtindi.
Kuondolewa hufanywa siku ya 3-7, kulingana na ustawi wa mgonjwa, fusion ya tishu zilizoharibiwa.
Ukarabati wa nyumbani baada ya laparoscopy ya gallbladder
Marejesho ya mgonjwa lina katika kuzingatia chakula № 5 juu ya Pevzner, kizuizi cha shughuli za kimwili. Mtu baada ya cholecystectomy hawezi kuinua uzito, kufanya kazi yoyote ngumu, hata karibu na nyumba.
Inapendekezwa kuvaa chupi laini na kiuno kilichochomwa zaidi ili kitambaa kisichokasirika na hakizizi kanda za kufuta. Kila siku ni muhimu kushughulikia kupunguzwa kwa maandalizi yaliyochaguliwa na daktari wa upasuaji, na pia kuwapiga kwa plaster kwenye msingi wa hariri.
Baada ya siku 8-10, kipindi cha ukarabati kinaisha, ikiwa sutures ni imara imara, na hakuna matatizo.