Moja ya hatua kuu katika uchunguzi wa magonjwa ni mtihani wa damu wa biochemical, ambapo idadi ya viashiria ni kuamua, ikiwa ni pamoja na kawaida ya bilirubin katika damu. Fikiria ni aina gani ya dutu na ni kiasi gani kinachopaswa kuwepo katika uchambuzi wa mtu mwenye afya.
Je, bilirubin ni nini?
Bilirubini ni moja ya enzymes ya bile, ambayo ina rangi ya rangi ya njano. Inaundwa kutokana na kuharibika kwa vipengele vya damu, hususan kutoka hemoglobin, ambayo hutoa seli za damu nyekundu wakati wa kuumia (kuumia) au kuzeeka kwa asili. Hemoglobini huvunjika ndani ya minyororo ya heme na globin, ambayo hugeuka kuwa amino asidi. Na heme, kuingiliana na enzymes, inakuwa bilirubin moja kwa moja, ambayo kawaida ni kuamua na tofauti kati ya bilirubin jumla na moja kwa moja.
Inajulikana kwa njia isiyojulikana bado isiyo na upungufu au ya bure - ni sumu, kama hutengeneza mafuta, inapenya kwa urahisi kwenye seli, kuharibu kazi yao. Ndiyo sababu maudhui ya sehemu hii ya bilirubin katika damu juu ya kawaida ni hatari.
Enzyme katika fomu hii inaunganisha kwa albinamu za damu na inaingia ndani ya ini, ambapo inakabiliwa na "neutralization" na inakuwa mumunyifu wa maji. Sehemu hii inaitwa bilirubin isiyo ya moja kwa moja. Enzyme hiyo inadhuruwa na bile, lakini ikiwa kazi ya ini ni kuchanganyikiwa, mwili huacha kukabiliana na kazi ya kubadili bilirubin isiyo ya moja kwa moja, na maudhui yake katika damu inakuwa ya juu kuliko ya kawaida.
Mtihani wa damu kwa bilirubini
Kiasi cha enzyme katika seramu ya damu inatajwa katika uchambuzi wa biochemical kwa vipindi kama vile hemoglobin, haptoglobin, cholesterol, urea, glucose, creatinine, triglycerides, na wengine.
Damu ya utafiti inachukuliwa tu kutoka kwenye mshipa. Katika usiku wa uchambuzi huwezi kunywa juisi, maziwa, kahawa, chai ya tamu na pombe. Masaa 8 hadi 12 kabla ya utoaji wa damu hauwezi kuuliwa, na maabara inapaswa kuja tumboni. Unaweza kunywa maji.
Mkono juu ya kijiko umeimarishwa na kitambaa, ngozi inatibiwa na antiseptic na sindano imeingizwa ndani ya mishipa, ambayo damu huchukuliwa. Kama kanuni, watu wengi wanafikiria njia hii isiyo ya chungu kuliko kutoa damu kutoka kwa kidole.
Matokeo ya utafiti
Katika maabara, jumla ya bilirubini imedhamiriwa katika mtihani wa damu ya biochemical - kawaida ya enzyme hii ni kawaida 8.5 - 20.5 μmol / L, ingawa takwimu zinaweza kutofautiana kidogo kulingana na reagents kutumika katika utafiti. Hivyo, kwa kila maabara kuna kawaida, na mipaka yake ni lazima ionyeshwa katika matokeo ya uchambuzi.
Kwa hiyo, vyanzo vingine vya quote, kulingana na ambayo kawaida ya bilirubini katika mtihani wa damu ni hadi 22 μmol / l.
Sehemu moja kwa moja ni hadi 5.1 μmol / l, na kwa moja kwa moja - hadi 17.1 μmol / l.
Kwa nini bilirubin imefufuliwa?
Siku ya pili ya tatu baada ya kuzaliwa kwa mwili, uharibifu wa kazi wa erythrocytes unafanyika, hata hivyo, mfumo wa bilirubin-conjugating (ambayo hugeuka sehemu ya moja kwa moja ya enzyme katika mstari wa moja kwa moja) haujaundwa kikamilifu kwa watoto wapya. Kwa sababu ya hili, watoto huendeleza jaundi ya kisaikolojia - huenda kwa wiki 1 - 3. Lakini ni nini kawaida ya bilirubini katika damu ya watoto wachanga? Ni amri ya ukubwa mkubwa zaidi kuliko watu wazima: siku ya tatu - siku ya saba baada ya kuzaliwa, 205 μmol / l ya enzyme ni fasta (kwa watoto wa mapema - 170 μmol / l). Kwa
Kuna sababu kadhaa za kuongeza kiwango cha enzyme hii ya bile katika uzima:
- Idadi ya erythrocytes iliyoharibiwa imeongezeka, ambayo ni kesi ya anemia ya hemolytic , kwa mfano.
- Ini huharibiwa na haiwezi kukabiliana na kazi ya kuondoa bilirubin.
- Kutoka kwa bile kwa utumbo mdogo kunasumbuliwa.
- Kazi ya enzymes zinazounda bilirubin moja kwa moja huvunjika.
Ikiwa shida moja hutokea, jaundice huanza, ambayo rangi ya mucous membranes, jicho na ngozi sclera inageuka njano.