Upepo wa cavity pleural

Upepo wa cavity pleural (thoracocentesis) - kupigwa kwa ukuta wa kifua - unafanywa kwa madhumuni ya matibabu na uchunguzi. Ilipogunduliwa, imeamua:

1. Je! Maji yanayotokana na chumvi ya chumvi ni transudate (maji machafu yanayokusanya kwenye mizigo ya mwili) au ya kutosha (secretion kutoka kwa mishipa ndogo ya damu inayotokana na nafasi ya ziada).
2. Je! Kioevu kina lymph, pus au damu.
3. Kemikali, bakteria na muundo wa cytological wa maji ya pleural.

Je! Ni wakati gani wa cavity uliyowekwa?

Dalili za kupitisha matibabu ya cavity ya pleural ni:

• kuondolewa kwa hewa na pneumothorax tight au imefungwa;
• kusukuma nje ya uchochezi wa pleural;
• kuanzishwa kwa dawa.

Utaratibu wa thoracocentesis

Wakati wa maandalizi kwa ajili ya kufungia cavity pleural lazima kufanya radiography kifua. Utaratibu wa thoracocentesis unafanywa kwa kutumia anesthesia ya ndani , ambayo suluhisho la Novocaine hutumiwa. Anesthetized na tissue tishu laini na misuli intercostal. Thoracocentesis hufanyika kama ifuatavyo:

1. Mgonjwa anakaa chini ili aache nyuma, au amelala upande mzuri. Mkono kutoka kwa upande ambao utakuwa utafanywa huwekwa kwenye bega kinyume au juu ya kichwa.
2. Kupamba kwa chumvi ya pleural na hemothorax ili kuondoa damu au hydrothorax pampu ya maji hufanyika kwenye nafasi ya 7 kati ya 8 kati ya mstari wa mstari wa nyuma au wa nyuma.
3. Sindano haiwezi kuingilia cavity, na ikiwa inakaa juu ya namba, inafufuliwa pamoja na ngozi. Hisia ya kushindwa kwa sindano inathibitisha kuwa sindano ina wapi ifuatavyo - kwenye cavity.
4. On sindano kuweka tube ya mpito tube.
5. Kwa hemothorax na hydrothorax, suala la yaliyomo ya sauti hufanyika. Baada ya bomba ni kamili, inakabiliwa, ikatupwa na kuingizwa tena mpaka yaliyomo yote ya cavity ya pleural huondolewa. Ikiwa kioevu ni vigumu kuhama, kisha jaribu kufikia ongezeko la kiwango cha outflow. Ili kufikia mwisho huu, inashauriwa kubadili msimamo wa mwili wa mgonjwa au kuunganisha unyevu chini ya shinikizo kwenye catheter.
6. Mwishoni mwa utaratibu, antibiotic inakuzwa ndani ya cavity.
7. Harakati ya sindano mkali huondolewa.
8. Tovuti ya kupigwa hutambuliwa na suluhisho la disinfectant, lililofunikwa na rangi ya uzazi.

Mwisho wa utaratibu, x-ray kifua hufanyika ili kuamua kama cavity pleural ni bora na hakuna matatizo yaliyotokea.

Kwa pneumothorax, kupigwa kwa chumvi ya pleural ya kuondolewa kwa hewa hufanyika kwa namna hiyo, lakini kuna baadhi ya pekee katika mbinu ya utaratibu:

1. Katika pneumothorax, kupigwa hufanyika katika nafasi ya 2 - 3 ya intercostal kando ya ukanda wa juu wa mstari na mstari wa katikati ya incision.
2. Baada ya trocar (sindano yenye lumen kubwa) huingia ndani ya cavity ya pleural, stylo ni kuondolewa na, kufungwa shimo ndani yake, tube ya mifereji ya maji iliyopigwa na clamp inaingizwa, kwa cm 5-6 ndani ya mambo ya ndani.
3. Bomba la mifereji ya maji linatengenezwa na plaster au seams, bandage ya kuzaa hutumiwa kuzunguka.
4. Mifereji ya maji yanawekwa kwenye kidole kwa kidole, ili hewa itembee kwa mwelekeo mmoja - kutoka kwa cavity ya pleural.

Wagonjwa hao ambao wanapendekezwa kwa madhumuni ya uchunguzi au matibabu ya kupamba cavity pleural ni wasiwasi: ni kiasi gani huumiza?

Na kwa kweli, utaratibu ni badala chungu. Uchunguzi uliofanywa katika moja ya idara maalumu ulionyesha kwamba, kwa wastani, wagonjwa hutathmini maumivu kwa utaratibu wa pointi 8-6 kwenye kiwango cha kumi, kulingana na kizingiti cha maumivu . Kwa hiyo ni muhimu kwamba kufungwa hufanywa na daktari mwenye ujuzi. Pia inajulikana kwa uaminifu kuwa ndogo ni sehemu ya pistoni ya sindano, haipatikani utaratibu.