17-ON-progesterone iliyoinuliwa - matibabu

17-OH-progesterone (17-hydroxyprogesterone, 17-OGG, 17-oh-progesterone) ni mtangulizi wa homoni; aina ya "nusu ya kumaliza bidhaa", ambayo homoni mbalimbali (cortisol, estradiol, testosterone) huundwa katika mchakato mgumu wa mabadiliko ya kimetaboliki.

Sababu za kuongezeka kwa 17-OH-progesterone

Sababu ya kiwango cha ongezeko cha 17-oh-progesterone mara nyingi hupatikana kwenye tezi za adrenal au ovari. Dalili ya ugonjwa wa ugonjwa wa adrenal Congenital (PDCN) ni sababu ya kawaida ya ongezeko hilo. Dysfunction ya adrenal inahusishwa na upungufu au ukosefu wa enzyme maalum ya 21-hydroxylase, ambayo pamoja na 17-OH-progesterone, inashiriki katika awali ya cortisol ya homoni. Enzyme haipo au inapatikana kwa kiasi kidogo, wakati huo huo kama mtangulizi wa homoni 17-OH-progesterone huzalishwa kikamilifu kwa ziada ya kawaida.

Kuna aina mbili za VDKN: classical na isiyo ya kawaida. Classical VDKN imetambuliwa katika siku za kwanza / miezi ya maisha ya mtoto kwa ishara za nje za kliniki za uongo wa uongo. Ili kutambua aina isiyo ya kawaida ya VDKN, kama sheria, inawezekana tu kwa kijana (kinyume na historia: hirsutism, acne, acne, makosa ya mzunguko wa hedhi) au katika umri wa uzazi (wakati wanawake wanakabiliwa na matatizo ya mimba na ujauzito).

Aidha, mtihani wa damu kwa kuamua ngazi ya 17-OH-progesterone inaweza kuonyesha ziada ya kawaida ikiwa:

Maadili ya kawaida ya 17-OH-progesterone

Kanuni za homoni za ngono, hasa mtangulizi wao 17-OH-progesterone, zinaweza kutofautiana katika maabara tofauti ya uchunguzi. Katika uchunguzi inapaswa kuongozwa na viashiria vya kumbukumbu za maabara fulani, kwa kawaida huonyeshwa katika matokeo ya uchambuzi.

Madaktari wenye mamlaka huwa na imani ya kuwa kiwango cha juu cha 17-OH-progesterone katika mwanamke mwenye afya isiyo na mimba hauhitaji matibabu na ni tofauti ya kawaida. Kiwango cha ongezeko hili ni 5 nmol / L = 150 ng / dl = 1.5 ng / l.

Wanawake wajawazito hawana kipimo cha damu kwa 17-OH-progesterone, wakati wa ujauzito, kiwango cha ongezeko la 17-GPG, ukweli huu ni kawaida ya kisaikolojia. Na zaidi hiyo haijapokuwa na maana ya kuagiza matibabu katika ngazi ya juu ya 17-OH-progesterone wakati wa ujauzito. Mbali pekee ni matukio ya VDKN ya kawaida.

Jinsi ya kupunguza 17-OH-progesterone?

Ikiwa, kulingana na matokeo ya vipimo, kiwango cha 17-OH-progesterone kinaongezeka, ni muhimu kuelewa sababu za ukiukwaji kabla ya kuanza matibabu. Matibabu "ya kipofu", ambayo hufanyika na idadi kubwa ya madaktari, kutegemea viwango vya zamani vya tiba, haifani tatizo, lakini mara nyingi huzidisha.

Hivyo, jinsi ya kupunguza kiwango cha 17-OH-progesterone? Bila kujali sababu ambayo ilisababisha kuongezeka, mwanamke anaagizwa matumizi ya muda mrefu ya COC - pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo (Jess, Yarin, Diana-3 au wengine). Kwa hiyo, kama mwanamke anapatikana na PCOS, na kazi ya kawaida ya tezi za adrenal ya tiba moja ya COC kabla ya ujauzito imepangwa, ni kawaida ya kutosha.

Ikiwa sababu ya kiwango cha juu cha 17-OCG ni VDKN isiyo ya kawaida, uchunguzi wa kina wa endocrinologist na genetics ni muhimu, re-uamuzi wa kiwango cha 17-OH-progesterone, ikiwa ni lazima, MRI ya kitanda cha Kituruki na hatua nyingine za uchunguzi. Haiwezekani kujiondoa VDKN isiyo ya kawaida na, kinyume na maoni ya kawaida ya kukubaliwa, kuinua 17-OH-progesterone hauhitaji matibabu ya corticosteroid.

Kuongezeka kwa 17-OH-progesterone katika matukio mengi ni ugonjwa usio na hatari. Dexamethasone, prednisolone au nyingine glucocorticosteroids inapaswa kuchukuliwa tu katika kesi ya PDCA nonclassical kuthibitishwa na tu zinazotolewa kuwa mimba haitokea zaidi ya mwaka 1, na sababu nyingine zote za uwezekano wa kutokuwepo zimeondolewa.